2020年縣醫(yī)保健康扶貧工作情況匯報

目錄/提綱：……
一、基本醫(yī)療保障扶貧工作情況
（一）全面落實“198”政策
一是堅持精準到人，確保建檔立卡貧困人口100%參保
二是堅持待遇標準，確保合規(guī)報銷達到“98”要求
三是堅持“六看”工作法，開展慢性病患者排查
四是全面提升村衛(wèi)生室醫(yī)保直接結算工作
五是對標對表抓整改落實
二、積極開展新冠肺炎疫情防控工作
三、存在問題
一是各系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換傳遞不及時
二是重在平時思想要進一步強化
三是工作要更細致主動
三、下一步措施
（一）加強對接
（二）工作重在平時
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2020年縣醫(yī)保健康扶貧工作情況匯報

2020年是脫貧攻堅戰(zhàn)的收官之年、決戰(zhàn)決勝之年。為深入貫徹落實習近平總書記關于扶貧工作重論述特別是決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅座談會上的重要講話精神，我局緊緊圍繞“打贏基本醫(yī)療保障戰(zhàn)役”工作目標，一手抓疫情防控、一手抓脫貧攻堅，全力攻堅“198”政策落實。現(xiàn)將工作匯報如下：
一、基本醫(yī)療保障扶貧工作情況
今年，我縣繼續(xù)緊盯健康扶貧基本醫(yī)療保障工作的年度考核指標，以問題整改為抓手，補強短板弱項，以更扎實的成效迎接脫貧攻堅考核驗收。
（一）全面落實“198”政策
一是堅持精準到人，確保建檔立卡貧困人口100%參保。截至5月13日以我縣最新的建檔立卡貧困人口65231人統(tǒng)計，應參保65177人，已100%參保。下一步，我們將繼續(xù)加強參保的動態(tài)管理，落實與各鎮(zhèn)和扶貧辦、稅務等單位建立的建檔立卡貧困
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生簽約手冊、看村衛(wèi)生室慢病檔案、看扶貧信息系統(tǒng)、看衛(wèi)健委基層信息平臺、看醫(yī)療保險信息系統(tǒng)、看建檔立卡貧困人口日常就醫(yī)購藥情況的“六看”開展排查工作，牽頭對疑似患有29種慢性病范圍的人員開展認定工作。截至目前，共新辦慢病證2634人，其中建檔立卡門診慢性病辦證313人。
四是全面提升村衛(wèi)生室醫(yī)保直接結算工作。推廣移動手持終端設備“村醫(yī)通”, 推進我縣村衛(wèi)生室就醫(yī)醫(yī)保直接結算工作“最后一公里”。目前全縣218個村衛(wèi)生所“村醫(yī)通”已于全部通過驗收并進行了業(yè)務培訓投入使用。
五是對標對表抓整改落實。根據(jù)國家脫貧攻堅成效考核反饋問題和2019年度自治區(qū)扶貧開發(fā)工作成效考核反饋問題，我局舉一反三，深入查擺分析問題，制定整改方案,緊盯目標抓整改。針對貧困地區(qū)群眾“明知有醫(yī)保不享受”、“醫(yī)�；菝癯潭炔桓摺钡膯栴}，在一月和四月開展醫(yī)保政策集中宣傳月活動，實施貧困戶“一袋一信一手冊”，通過幫扶聯(lián)系人和鎮(zhèn)村干部將宣傳環(huán)保袋、宣傳手冊、一封信等宣傳資料發(fā)放到貧困戶手上，對文化程度低的貧困戶進行宣傳講解，以加大醫(yī)保政策宣傳覆蓋面，提升群眾對醫(yī)保政策的認知，提高群眾享受醫(yī)保待遇程度。截至目前，已發(fā)放《縣2020年城鄉(xiāng)民居（脫貧攻堅）基本醫(yī)療保險政策宣傳手冊》20萬份、《告縣城鄉(xiāng)居民的一封信》10萬份、環(huán)保宣傳袋2萬只、宣傳水杯2萬個。
二、積極開展新冠肺炎疫情防控工作
作為縣新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作領導小組指揮部成員單位，積極履行疫情防控與醫(yī)療保障工作職責，制定了《縣醫(yī)療保障局新型冠狀病毒感染肺炎防控救治保障工作方案》，在日常工作中把各項防控措施抓細抓實抓落地。截至目前我局已向縣人民醫(yī)院預撥治療新型冠狀病毒肺炎醫(yī)保專項資金100萬元。
三、存在問題
一是各系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換傳遞不及時。特別是群眾參保繳費方面，系統(tǒng)間延遲現(xiàn)象比較突出，影響了平時數(shù)據(jù)考核的績效。
二是重在平時思想要進一步強化。個別鎮(zhèn)發(fā)揮幫扶聯(lián)系人和鎮(zhèn)村干部、村醫(yī)的作用不夠，壓力傳導不力，沒有把落實“198”政策作為常態(tài)化工作來開展，不能及時掌握貧困戶的動態(tài)情況。檢查發(fā)現(xiàn)，一些村把宣傳資料積壓在村委會，沒有分發(fā)給幫扶干部去落實貧困戶“一袋一信一手冊”。 這樣，上級一檢查核驗，就無法證明醫(yī)�；菝裾叩男麄鞴ぷ魇亲龅搅藦V泛宣傳、家喻戶曉。
三是工作要更細致主動。前不久市暗訪組發(fā)現(xiàn)有的區(qū)外參保憑證不合要求就是收集的時候不夠細致。我們將建立相關的月報制度，提高參保憑證收集質(zhì)量。而具體到某縣存在的貧困戶“明知有醫(yī)保不享受”的問題，主要是幫扶干部對貧困戶的情況不夠熟悉，沒有主動協(xié)助、動員其就醫(yī)取藥享受政策。
三、下一步措施
（一）加強對接。夯實醫(yī)療保障扶貧領域基礎工作,進一步貫徹落實部門間溝通協(xié)調(diào)機制和信息數(shù)據(jù)共享聯(lián)動機制，對更新的數(shù)據(jù)做到同一個出口，及時向各相關部門通報，確保健康扶貧政策落實到位。如是系統(tǒng)的問題醫(yī)保中心要加強與信息平臺的對接，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。同時再次進行全面梳理，做到橫向到邊、縱向到底，不漏一個問題數(shù)據(jù)，確保年度目標任務完成 ……（未完，全文共2575字，當前僅顯示1637字，請閱讀下面提示信息。收藏《2020年縣醫(yī)保健康扶貧工作情況匯報》）