從我院的發(fā)展經(jīng)歷談公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院的改革趨勢(shì)

目錄/提綱：……
一、公費(fèi)醫(yī)療院過去的管理_存在的缺陷
（一）建立健全了激勵(lì)機(jī)制
（二）基礎(chǔ)建設(shè)進(jìn)一步改善
（三）新購置了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備
（四）醫(yī)療技術(shù)水平大步向前邁進(jìn)
（五）運(yùn)用新設(shè)備開展新項(xiàng)目、新技術(shù)
三、從我院的發(fā)展經(jīng)歷來看最終通過股份制改造變成為營利性醫(yī)院
（二）大力實(shí)話科教興院戰(zhàn)略，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平
（四）以病人為中心應(yīng)建立在質(zhì)量為核心的基礎(chǔ)之上
（六）增強(qiáng)醫(yī)療信息競爭力
（七）醫(yī)療質(zhì)量應(yīng)建立在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)之上，臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)
（八）推進(jìn)后勤工作社會(huì)化運(yùn)行_
（九）完善落實(shí)院長負(fù)責(zé)制，選擇科學(xué)管理型的醫(yī)院院長，明確權(quán)限及任期目標(biāo)
（十）醫(yī)院的藥事管理要積極適就新形勢(shì)
……

　　一、公費(fèi)醫(yī)療院過去的管理_存在的缺陷
　　___縣公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院這塊牌子是八十年代初期掛起來的，是從公療門診演變過來的，是社會(huì)主義計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物，是政府出資組建的。當(dāng)時(shí)，公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院的管理_由于長期受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)_的影響，加之醫(yī)療服務(wù)提供的特殊性（主要對(duì)在職干部、職工服務(wù)），使得公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院發(fā)展相對(duì)滯后，各種矛盾明顯。政府主管部門過多地干涉公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院經(jīng)營和管理工作，醫(yī)院的各項(xiàng)工作習(xí)慣于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的動(dòng)作方式，千百萬醫(yī)院對(duì)政府的過渡依賴，缺乏自主經(jīng)營、自主管理醫(yī)院的壓力與動(dòng)力。使醫(yī)院職能錯(cuò)位，導(dǎo)致醫(yī)院替代政府承擔(dān)了過多的行政和社會(huì)職能，贊成醫(yī)院的低效率運(yùn)轉(zhuǎn)與補(bǔ)償不足。另一方面，政府也過多地陷入醫(yī)院的具體管理事務(wù)，管了一些不該管也管不好的事務(wù)，影響到政府的宏觀管理及對(duì)醫(yī)院機(jī)構(gòu)的監(jiān)控能力。再一個(gè)是由于醫(yī)院、政府職能劃分不明確，政府衛(wèi)生主管部門制定政策時(shí)，過多地考慮到所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益，或予公費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超越其他所有制形式醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)限，使得衛(wèi)生行政部門難以站在客觀、公正的立場規(guī)范整個(gè)醫(yī)療服務(wù)市場，也難以創(chuàng)造公平競爭的市場環(huán)境；公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院各項(xiàng)管理、服務(wù)水平較低，其主要表現(xiàn)在如
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督過程中法律法規(guī)意識(shí)淡薄，明顯存在不符合依法行醫(yī)的要求。
　　10、上級(jí)任命院長負(fù)責(zé)制存在缺陷。
　　公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院院長身兼國有資產(chǎn)代表，政府委派的管理者，法人代表、醫(yī)院職工等角色。因此，在處理不同利益沖突時(shí)，往往會(huì)偏向于對(duì)其自身有利的決定，忽視其他方面的利益，導(dǎo)致其決策的偏性，醫(yī)院院長經(jīng)營管理行為規(guī)范程度低，且缺乏有效監(jiān)督，導(dǎo)致醫(yī)院管理隨意性加大。
　　二、目前，公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院逐步發(fā)展壯大，從醫(yī)院管理、服務(wù)水平、基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量上等等打造出了一流的管理、一流的服務(wù)、一流的質(zhì)量的品牌醫(yī)院。
　　___縣公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院是豫東平原上一顆璀璨明珠，東鄰商臨公路，南鄰漯阜高速公路，是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的綜合性醫(yī)院。目前，醫(yī)院獲得快速發(fā)展，病閑由零張?jiān)黾拥?00張，固定資產(chǎn)總值分別增加8倍和10倍，設(shè)備躍入全省同級(jí)醫(yī)院一流行列，技術(shù)實(shí)力達(dá)到全省同級(jí)醫(yī)院領(lǐng)先水平，整體素質(zhì)和綜合實(shí)力產(chǎn)生了歷史性的飛躍。
　　醫(yī)院現(xiàn)有在職職工200余人，其中主任醫(yī)師5人，副主任醫(yī)師22人，主治醫(yī)師53人，其他工作人員200余人。占地面積9950平方米，建筑面積12345平方米，科室設(shè)備齊全，泌尿外科、肝膽外科、顱腦外科、骨科、心腦血管病�？啤�(nèi)分泌�？频纫殉蔀槲以旱凝堫^科室，在豫東平原地區(qū)和鄰近省市有較高的知名度。
　　從全國現(xiàn)狀來講，只有河南省存在公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院，當(dāng)時(shí)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的制約，政府出資、政府管理。隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，政府對(duì)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院進(jìn)行了完全停止輸血（俗稱斷奶），現(xiàn)只有靠自己自負(fù)盈虧，自收自支，靠政府完全出資的公費(fèi)醫(yī)療已不復(fù)存在，其服務(wù)性質(zhì)、任務(wù)也發(fā)生了變化。并于2000年9月28日我院被縣委、縣政府定為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。
　　在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代成長的公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院，已不適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的發(fā)展需求，同過去相比發(fā)生了很多的深刻變化，隨著時(shí)間的推移，公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院也經(jīng)過了幾十年的風(fēng)風(fēng)雨雨，并且，醫(yī)院也由小變大，由弱變強(qiáng)，綜合服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量得到了不斷提高，逐步發(fā)展成為一所現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院，承擔(dān)著廣大人民群眾的醫(yī)療保健任務(wù)。從各方面來看，其醫(yī)院具體管理方法如下：
　　（一）建立健全了激勵(lì)機(jī)制
　　隨著我國改革開放的不斷深入，醫(yī)療服務(wù)市場的初步形成，如何充分發(fā)揮現(xiàn)在衛(wèi)生資源的潛力，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的活力和競爭力，最大程度地滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。___縣公療醫(yī)院堅(jiān)持“科技興院，人才是關(guān)鍵”的辦院宗旨，以提高技術(shù)、引進(jìn)人才、加束發(fā)展為目的，建立了激勵(lì)機(jī)制，發(fā)揮人才優(yōu)勢(shì)。凡在省級(jí)以上雜志所發(fā)表的論文或?qū)Ｖo予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)引進(jìn)高科技人才的科室，醫(yī)院不惜重金給予重點(diǎn)扶持。因此，特制訂出公療醫(yī)院在學(xué)術(shù)會(huì)議、論文及科研成果和評(píng)選學(xué)科帶頭人的管理方法。
　　1、學(xué)術(shù)會(huì)議、論文及科研成果的管理辦法
　�。�1）凡參加學(xué)術(shù)會(huì)議或投寄雜志社的論文投稿前論文提交主管院長審閱后，到醫(yī)政股或護(hù)理部寫出推薦信，方可投寄。
　�。�2）申報(bào)科研成果，事前必須向醫(yī)院提供科研課題，科研計(jì)劃，參與者人員及設(shè)備材料等文字資料，方可申報(bào)。
　�。�3）凡按早報(bào)程序在醫(yī)院醫(yī)政股備案的論文化著、科研項(xiàng)目給予獎(jiǎng)勵(lì)如下：
　　2、自己親自撰寫的專著書部分，每萬字獎(jiǎng)勵(lì)200元。
　　3、凡在省級(jí)或省級(jí)以上公開發(fā)行的雜志上發(fā)表的論文，經(jīng)醫(yī)政股審核，備案后醫(yī)院報(bào)銷論文發(fā)表費(fèi)。
　　4、縣級(jí)科委立項(xiàng)的科研項(xiàng)目，醫(yī)院獎(jiǎng)經(jīng)費(fèi)500元，市科委立項(xiàng)獎(jiǎng)經(jīng)費(fèi)1000元，省科委立項(xiàng)的獎(jiǎng)經(jīng)費(fèi)2000元，科研經(jīng)費(fèi)由醫(yī)政股負(fù)責(zé)管理使用。所有獲獎(jiǎng)成果，除上級(jí)科委獎(jiǎng)勵(lì)外，醫(yī)院獎(jiǎng)相同數(shù)目的獎(jiǎng)金。
　　5、短期學(xué)習(xí)班或培訓(xùn)班：僅限由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)及其分會(huì)舉辦的，與本職業(yè)務(wù)有關(guān)的會(huì)議，只有科主任、護(hù)干長、學(xué)科帶頭人以上人員參加或醫(yī)院認(rèn)為必須參加的，經(jīng)辦公室研究批準(zhǔn)，醫(yī)政科、護(hù)理部備案方可參加。
　　6、參加學(xué)術(shù)會(huì)議必須是中華醫(yī)學(xué)會(huì)，中華護(hù)理學(xué)會(huì)及所屬分會(huì)主辦的會(huì)議、經(jīng)科委、院醫(yī)政科、護(hù)理科同意，院辦公會(huì)批準(zhǔn)后，論文的第一作者參加，并說明會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)，會(huì)務(wù)通知單 ……（未完，全文共6260字，當(dāng)前僅顯示2198字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《從我院的發(fā)展經(jīng)歷談公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院的改革趨勢(shì)》）