關(guān)于某縣堅持五個結(jié)合、解決兩看問題得探索和實踐

　　提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)切實減輕群眾負(fù)擔(dān)
　　在解決看病難看病貴問題中體現(xiàn)黨的先進(jìn)性
　　當(dāng)前，看病難、看病貴是廣大人民群眾反映強烈和社會高度關(guān)注的熱點和難點問題，也是擺在各級黨委、政府和衛(wèi)生行政主管部門面前的一項重大課題。關(guān)于這個問題的成因，理論界的觀點非常相近，即：醫(yī)療資源分布不均衡；醫(yī)療保險覆蓋面太小，水平偏低；“以藥養(yǎng)醫(yī)”普遍，藥價虛高嚴(yán)重；政府醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足，監(jiān)督管理不到位；一些醫(yī)院和醫(yī)生過分追求經(jīng)濟(jì)利益，職業(yè)道德教育滯后等。如果究其帶有根本性的深層次原因，可以歸結(jié)為兩點：一是_性原因，二是經(jīng)濟(jì)原因。作為急需解決的現(xiàn)實問題，它不僅關(guān)系到人民群眾的健康水平，還關(guān)系到整個社會的穩(wěn)定。然而，看病難看病貴現(xiàn)象畢竟是綜合因素造成的，解決起來是個系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就，需要各級黨委、政府切實加強領(lǐng)導(dǎo)，需要方方面面大力支持配合，需要衛(wèi)生戰(zhàn)線的不懈努力。
　　蔚縣衛(wèi)生局堅持以先進(jìn)性教育為動力，在解決看病難看病貴問題中賦予先進(jìn)性教育豐富的實踐內(nèi)容。按照“關(guān)鍵在于取得實效”、“真正成為人民群眾的滿意工程”要求，堅持積極有為，堅持從能夠解決的問題做起，把落實黨的先進(jìn)性與縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、衛(wèi)生改革、農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、行風(fēng)和衛(wèi)生扶貧幫困緊密結(jié)合，做了大量開創(chuàng)性工作，讓人民群眾深切感受到先進(jìn)性教育給衛(wèi)生系統(tǒng)帶來的可喜變化，為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)縣區(qū)提供了一個緩
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開展普外手術(shù)的能力，形成了各自強項和特色，徹底扭轉(zhuǎn)了過去“大病看不了，小病看不著”的“抽空”窘境；村級衛(wèi)生所室以提供最基本的醫(yī)療服務(wù)為重點，配全常用醫(yī)療器械，方便群眾就近看病。到====年末，全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有病床===張，救護(hù)車==輛。三是人才培養(yǎng)增后勁。蔚縣衛(wèi)生系統(tǒng)有干部職工====人，其中專業(yè)技術(shù)人員===人，有鄉(xiāng)村醫(yī)生====名。按照培養(yǎng)專家型學(xué)科帶頭人、技術(shù)精湛醫(yī)師、一專多能衛(wèi)生技術(shù)人員的梯次培養(yǎng)思路，每年從醫(yī)院業(yè)務(wù)收入中提取=%做為人才培養(yǎng)基金，堅持崗位培訓(xùn)、進(jìn)修提高、學(xué)歷教育并舉，提高全員的學(xué)歷水平和技術(shù)素質(zhì)。到====年末，全縣衛(wèi)生技術(shù)人員具有本科及其以上學(xué)歷的達(dá)到==%，�？茖W(xué)歷的達(dá)到==%，分別比“九五”末提高=個、==個百分點。同時，===名鄉(xiāng)村醫(yī)生取得中專學(xué)歷，===名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加省正規(guī)化、系統(tǒng)化中等醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，達(dá)到中專水平，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書。
　�。课�、設(shè)備是一個地方構(gòu)建人民群眾健康需求的公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)，失去基礎(chǔ)，解決看病難、看病貴問題就會失去支撐。蔚縣衛(wèi)生局堅持從基礎(chǔ)抓起，積極爭取和實施國債建設(shè)項目，打破了貧困縣資金短缺的瓶頸制約，借助外力這個“引擎”建起在張家口各縣區(qū)堪稱一流標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。尤為可貴的是，他們著眼長遠(yuǎn)發(fā)展，下大力抓了人才技術(shù)保障工作，蓄足了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的后勁。這樣，房屋、設(shè)備的優(yōu)勢由“人”充分挖掘起來，人才的智力和技術(shù)優(yōu)勢借設(shè)備充分施展出來，實現(xiàn)了互動共贏。過去因為條件差、設(shè)備少、水平低，不少群眾出外就醫(yī)，加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，現(xiàn)在因為種類齊全、設(shè)備先進(jìn)、力量雄厚，不僅留住了大量當(dāng)?shù)鼗颊�，而且招來了許多慕名而來的外地患者，取得了社會、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
　　二、將先進(jìn)性教育和創(chuàng)新衛(wèi)生管理_緊密結(jié)合，深化兩項改革，探索出一條被譽為“蔚縣模式”的成功路子
　　蔚縣是窮縣辦衛(wèi)生，既要積累和投入大量資金促進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，創(chuàng)造更好的就醫(yī)環(huán)境，又要認(rèn)真解決人民群眾看病難看病貴的問題，出路在改革，動力在改革。我們本著“有利于激發(fā)全系統(tǒng)干部職工的創(chuàng)業(yè)活力、有利于衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展、有利于降低人民群眾的就醫(yī)成本”的方針，鞏固好、發(fā)展好兩項衛(wèi)生改革成果。人事和分配制度改革開始于====年，因其比較成功,被譽為“蔚縣模式”在張家口市推廣，蔚縣成為全省人事改革先進(jìn)單位，并做了經(jīng)驗介紹。這項改革分為三個層面：一是實行院長聘任制和任期目標(biāo)管理責(zé)任制。在醫(yī)院內(nèi)部和系統(tǒng)內(nèi)由民主推薦、公開招聘的方法選聘院長，聘期為=年；院長任期目標(biāo)由經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)目標(biāo)兩大類組成，每年向縣衛(wèi)生局交納任期風(fēng)險金。目的在于使院長的責(zé)權(quán)利得到統(tǒng)一，并通過“契約”和交納風(fēng)險金的形式予以保證，擴(kuò)大了基層醫(yī)療單位的自主權(quán)，強化了院長的責(zé)任感、積極性和創(chuàng)造活力。二是實行全員聘用制和崗位聘任制。第一步，由院長與院內(nèi)干部、職工簽訂全員聘用合同；第二步，通過進(jìn)行定編、定崗、定責(zé)任、定報酬，在全員聘用基礎(chǔ)上實行逐級聘任制，評聘分開、受聘上崗，實行末位待崗或末位告誡制，實現(xiàn)了高職低聘和低職高聘以及崗位自主擇業(yè)。目的在于搞活用人機(jī)制，扭轉(zhuǎn)職工能進(jìn)不能出的狀況。三是實行績效工資制，即徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質(zhì)量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務(wù)津貼組成的績效工資，實現(xiàn)了按勞和按生產(chǎn)要素參與分配，目的在于激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員的主觀能動性和工作熱情。產(chǎn)權(quán)制度改革起步于====年，主要是針對南留莊中心衛(wèi)生院多年經(jīng)營不善、效益滑坡的狀況，并不是簡單地一賣了之，而是按照“政府主導(dǎo)，社會參與，國民并進(jìn)”的原則，對該衛(wèi)生院先行實施了以國家集體股、職工個人股和外資股為主要股份配置形式的產(chǎn)權(quán)制度改革試點工作，吸收社會資金===多萬元，在內(nèi)部管理和運行機(jī)制上實行董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制和按勞按資相結(jié)合的分配制度，實現(xiàn)了產(chǎn)權(quán)共同占有和使用分離，促進(jìn)了衛(wèi)生院的再發(fā)展。====年以來，我們進(jìn)一步豐富和發(fā)展了院長聘任制和任期目標(biāo)管理責(zé)任制的內(nèi)涵，選聘和考核院長時必須有群眾代表參加，如果連續(xù)兩年年終考核不達(dá)標(biāo)者予以解聘。讓群眾當(dāng)考官，強化了院長“立黨為公、辦醫(yī)為民”的意識，更加注重維護(hù)好、實現(xiàn)好、發(fā)展好人民群眾的利益。同時，積極推行醫(yī)療單位后勤管理_社會化改革，減少醫(yī)院服務(wù)管理成本，取得了良好成效。
　�。耸巧a(chǎn)力中最活躍的因素。只有把人的積極性調(diào)動起來，才能促動發(fā)展。人叫人不動，改革調(diào)動積極性。蔚縣衛(wèi)生局通過成功推行人事和分配制度改革、產(chǎn)權(quán)制度改革，建立了充滿生機(jī)和活力的用人機(jī)制，盤活了存量資產(chǎn)，全縣衛(wèi)生事業(yè)得到了快速健康發(fā)展。特別是被譽為“蔚縣模式”的人事和分配制度改革，既調(diào)動了干部職工的主觀能動性，變國家用人為單位用人，變身份管理為崗位管理，真正體現(xiàn)了“上崗靠競爭、管理靠合同，分配靠貢獻(xiàn)”，又增強了職工的主人翁意識和民主管理意識，實現(xiàn)了國有資產(chǎn)的保值增值�？梢哉f，是一舉 ……（未完，全文共7450字，當(dāng)前僅顯示2616字，請閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于某縣堅持五個結(jié)合、解決兩看問題得探索和實踐》）