最高人民法院司法鑒定中心法醫(yī)學(xué)鑒定書
司法鑒定文書
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最高人民法院
人民法院司法鑒定中心
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人民法院司法鑒定中心法醫(yī)學(xué)鑒定書
最高法院司法鑒醫(yī)字()第號
委托單位:湖南省湘潭市雨湖區(qū)人民法院
案由:強(qiáng)奸(中止)
被鑒定人:黃靜,女,年月日出生
送檢日期:**年月日
鑒定內(nèi)容:⒈死亡原因
、菜劳龇绞剑ㄓ袩o外力致死的法醫(yī)學(xué)依據(jù))
鑒定專家:徐英含
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理法醫(yī)研究所教授
中國法醫(yī)學(xué)會原理事
中華病理學(xué)會原理事
何頌躍醫(yī)學(xué)博士主任法醫(yī)師
最高人民法院人民法院司法鑒定中心法醫(yī)處處長
中國法醫(yī)學(xué)會法醫(yī)病理學(xué)專業(yè)委員會委員
周偉醫(yī)學(xué)博士副主任法醫(yī)師
最高人民檢察院檢察技術(shù)信息研究中心檢察技術(shù)處副處長
中國法醫(yī)學(xué)會臨床學(xué)專業(yè)委員會副主任
中國法醫(yī)學(xué)會副秘書長
劉良醫(yī)學(xué)博士教授博士生導(dǎo)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)系主任
中國法醫(yī)學(xué)會法醫(yī)病理學(xué)專業(yè)委員會副主任委員
官大威醫(yī)學(xué)博士教授博士生導(dǎo)師
中國醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)院副院長
……(新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略803字,正式會員可完整閱讀)……
料進(jìn)行審查和復(fù)讀的基礎(chǔ)上,經(jīng)過分析論證,達(dá)成共同意見,制作本鑒定書。
二、文證材料審查概要
、焙鲜∠嫣妒泄簿炙痉ㄡt(yī)學(xué)鑒定書概要(潭公法檢字第號):
尸表檢驗:**年月日上午時檢驗見,死者黃靜尸長厘米,尸斑呈暗紅色,分布于頸后項部、腰背以四肢背側(cè)未受壓部位,壓之退色,尸僵未形成,角膜透明,雙瞳等大,直徑毫米,球瞼結(jié)膜蒼白,嘴唇蒼白,口鼻腔及雙耳腔內(nèi)未見明顯異常,雙手指甲發(fā)紺,雙下肢腘窩部見小片狀擦痕傷。**年月日下午時檢驗見,尸斑壓之不退色,各大關(guān)節(jié)尸僵均已形成。左腘窩部見大小點(diǎn)片狀挫傷擦傷痕,伴皮下出血,右腘窩部見挫擦傷,伴表皮剝脫。會陰部干凈,處女膜完整,無破裂現(xiàn)象。取腦組織、肺、心臟、胰、肝、腎、脾、腎上腺、胸腺、子宮及附件等送病檢,取胃內(nèi)容及胃壁組織送毒物化驗。
解剖檢驗:頭皮及顱骨未見明顯損傷痕,硬腦膜完整,腦組織未見明顯異常改變,氣管及支氣管內(nèi)未見明顯異常,胸腺大小形態(tài)正常,雙側(cè)肺呈腫脹飽滿,有明顯捻發(fā)感,切面見大量泡沫液流出,右肺上葉下部部分與膈面有粘連,雙側(cè)胸腔未見明顯異常,心臟大于死者本人拳頭,呈舒張狀態(tài),表面脂肪較多,心尖部及左右室后壁散在多處針尖狀出血點(diǎn),位于右心室后壁近室間隔部有一大小暗紅區(qū),右心室近三尖瓣處有一大小附壁血栓。主動脈根部冠狀動脈口處有一大小條狀血栓,部分位于冠狀動脈內(nèi)。在冠脈口兩側(cè)部見一范圍的淺黃色粥樣硬化斑,各瓣膜以乳頭肌肉眼觀未見明顯異常。左室壁厚度,右室壁厚,二尖瓣周徑,三尖瓣周徑,主動脈瓣周徑,肺動脈瓣周徑
病理檢驗(湘潭市二醫(yī)院號病理學(xué)報告概要):⒈請查詢既往有無風(fēng)濕病史,不排除風(fēng)濕性心臟病;⒉符合主動脈粥硬化(早期)。⒊考慮慢性肺淤血;⒋其余各臟器除淤血外未見明顯病變。
鑒定認(rèn)為死者黃靜系患風(fēng)心病、冠心病急性發(fā)作,在未及時有效的搶救措施情況下,可導(dǎo)致急性心功能衰竭和急性肺水腫而猝死,推測死亡時間為第一次檢驗前小時,距最后一次飯后小時以上。
⒉湖南省湘潭市公安局法醫(yī)學(xué)檢驗鑒定書概要([]潭公法物檢字第號):
。核蜋z現(xiàn)場床邊地上提取搓成團(tuán)的衛(wèi)生紙張,尸體檢驗時提取陰道口分泌物和陰道拭子,要求檢驗精斑。
檢驗結(jié)論:所送檢的衛(wèi)生紙其中一張檢出精斑。
、抽L沙市公安局理化檢驗報告概要([]長公刑化字第號):
。航(jīng)檢驗,死者黃靜胃組織中未檢出毒鼠強(qiáng)、氰化物、有機(jī)磷農(nóng)藥。
、春鲜」矎d刑偵局法醫(yī)學(xué)鑒定書概要([]湘公刑技第號):
**年月日:時檢驗:尸體冰凍狀態(tài),下腹部兩側(cè)有尸綠斑。
尸體檢驗:頭面部于左下頜角后處見一皮下紅點(diǎn),表皮無破損,雙側(cè)頸肩結(jié)合區(qū)皮膚色紅,其中右側(cè)見一針尖大小表皮破損。頸后部項背結(jié)合區(qū)正中第六頸椎處見一表皮剝脫、色紅。背部左側(cè)見散在上臂上段外側(cè)見長的細(xì)條狀表皮劃痕,未破皮膚層,色紅。雙手腕外側(cè)皮膚色紅。左髕骨下方見的陳舊性疤痕,左腘窩在范圍內(nèi)見六處皮下出血,大小~不等,左腘窩內(nèi)側(cè)見、、三處皮下出血,左內(nèi)裸處見的表皮剝脫,色白;右膝髕骨處見的陳舊性疤痕,右腘窩上處見一皮下出血,右腘窩在范圍內(nèi)見八處皮下出血,大小~不等,右腘窩在范圍內(nèi)見八處皮下出血,大小不等,右腘窩內(nèi)側(cè)見、、三處皮下出血,上述皮下出血均呈類圓形或類橢圓形,部分交叉。會陰部陰道大陰唇內(nèi)側(cè)粘膜有脫落,脫落的粘膜色白;胸腹正中線處見解剖縫合線,余體表未見明顯異常。
病理檢查:湘潭市二醫(yī)院做死者組織臘塊(號)枚,病理切片(號,)片以及部分腦、心、肺、脾、胰、腎、子宮、卵巢組織。
肺:不規(guī)則肺組織坨,其中實變似脾樣肺組織坨共大小,較大一坨有楔形出血區(qū),底部為胸膜側(cè),尖端朝向肺門;鏡下高度淤血、水腫,有出血,肺泡隔壞死。另坨肺組織共,灶性淤血,絕大部分肺泡充氣。
心:送檢心臟已多個平行橫斷面切開,大小,重鏡下所見示有輕度風(fēng)濕性心臟病,輕度風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、心肌炎與冠狀動脈炎,輕度冠心病,主動脈輕微粥樣硬化。
其余腎實質(zhì)死后自溶;肝臟輕度慢性間質(zhì)性肝炎,肝細(xì)胞輕度變性、輕度淤血。脾臟輕度淤血與死后自溶;胰顯著死后自溶;腦膜輕度淤血,腦組織輕度淤血、水腫,各部分神經(jīng)細(xì)胞輕度變性,未見出血、壞死病變。子宮呈晚分泌期子宮 ……(未完,全文共4468字,當(dāng)前僅顯示2257字,請閱讀下面提示信息。
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