直腸給藥法在泌尿系統(tǒng)及男科疾病中的應(yīng)用

　　直腸給藥是指通過肛門將藥物送入腸管，通過直腸粘膜的迅速吸收進(jìn)入大循環(huán)
　　，發(fā)揮藥效以治療全身或局部疾病的給藥方法。其主要方法有三：①保留灌腸法，
　�、谥蹦c點(diǎn)滴法，③栓劑塞入法。近年來，許多學(xué)者采用直腸給藥法治療多種急、慢
　　性疾病和疑難病，取得了較好的療效。本文僅將國內(nèi)近年有關(guān)經(jīng)直腸給藥治療泌尿
　　系統(tǒng)及男科疾病概況及直腸給藥的吸收機(jī)制，作一綜合分析。
　　經(jīng)直腸給藥治療泌尿系統(tǒng)及男科疾病的進(jìn)展
　　急性腎功能衰竭簡稱急性腎衰
　　急性腎衰是一種綜合征。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，應(yīng)用以生大黃為主的中藥煎劑保留灌
　　腸對(duì)腎功能衰竭有明顯的治療作用。顏氏［］用中藥灌腸大黃、芒硝、桂枝、丹
　　皮、茯苓、澤瀉、丹參、白茅根，隨證加減，治療急性腎衰例，對(duì)照組例單
　　用西藥治療，結(jié)果治療組痊愈例，好轉(zhuǎn)例，死亡例；對(duì)照組治愈例，好轉(zhuǎn)、
　　死亡各例。劉氏［］等用大黃合劑大黃、槐實(shí)、牡
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略641字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
　素氮、血肌酐均值都有明顯下降�？资希郏莸炔捎弥形魉幝�(lián)合灌腸法對(duì)例慢性
　　腎衰患者進(jìn)行臨床療效觀察，并設(shè)例予中藥灌腸合口服或靜脈補(bǔ)堿、補(bǔ)鈣治療為
　　對(duì)照組進(jìn)行比較分析，結(jié)果治療組總有效率為，對(duì)照組總有效率為。廖氏［
　　］等還對(duì)中藥灌腸方治療慢性腎衰的機(jī)理進(jìn)行了研究，認(rèn)為其療效機(jī)制可能與其
　　降低血中、升高作用有關(guān)。大量資料及臨床實(shí)踐證明，中藥直腸給藥對(duì)慢性
　　腎衰的治療，能夠取得緩解病情、改善臨床癥狀、延長生命的功效。
　　尿毒癥
　　聶氏［］應(yīng)用附子、大黃、煅牡蠣，水煎保留灌腸為主治療尿毒癥例
　　，總有效率為。劉氏［］取生大黃，黑大豆、六月雪、牡蠣各，取
　　煎液做保留灌腸，并靜滴川芎嗪和口服益氣活血排毒湯來治療慢性腎炎尿毒癥例
　　，結(jié)果顯效例，好轉(zhuǎn)例，無效例。鞠氏等［］報(bào)道，采用中藥加高滲腹透液
　　治療慢性腎功能衰竭尿毒癥期的患者例，治療后血尿素氮、肌酐及
　　其清除率均有明顯改善。此方法能明顯提高患者的生活質(zhì)量、延長存活時(shí)間，是一
　　種值得研究和推廣的方法。
　　小兒急性腎炎
　　劉氏［］用單味大黃灌腸液保留灌腸治療小兒急性腎炎，結(jié)果證明大黃灌腸
　　液對(duì)消腫、利尿、降壓及改善腎功能等方面均有明顯療效。黎氏［］也證實(shí)大黃
　　具有瀉實(shí)、瀉熱、瀉瘀、瀉毒及“結(jié)腸透析”作用。岳氏［］采用中藥灌腸佐治
　　小兒急性腎炎例，療效滿意，在口服中藥的同時(shí)，用大黃、黃柏、芒硝
　　制成湯劑保留灌腸。此方法安全有效，易被患兒接受，值得推廣應(yīng)用。
　　腎絞痛
　　徐氏［］等用隨機(jī)對(duì)照單盲法，以消炎痛栓劑為對(duì)照，用自制雙氯滅痛膠漿
　　劑直腸給藥治療腎絞痛例，其鎮(zhèn)痛總有效率兩組無顯著差異，但鎮(zhèn)痛起效時(shí)間
　　與對(duì)照組比較有極顯著性差異，認(rèn)為雙氯滅痛是目前治療腎絞痛的理想藥物，其膠
　　漿劑經(jīng)直腸給藥，鎮(zhèn)痛迅速有效，值得臨床推廣使用。
　　前列腺增生癥簡稱
　　采用中藥直腸給藥是目前治療的一個(gè)重要手段。余氏［］根據(jù)辨證，血
　　瘀者以桂枝茯苓丸化裁，腎虛者以滋腎通關(guān)丸化裁，煎取，每日次，每次直
　　腸點(diǎn)滴，治療良性前列腺肥大例，痊愈例，顯效例。李氏［］等采用
　　活血化瘀、通利水道之法，自擬啟癃湯大黃、益母草、王不留行、川牛膝、細(xì)辛
　　、苦參保留灌腸治療前列腺肥大尿潴留例，總有效率為，認(rèn)為該方有改變
　　局部炎癥，消除尿潴留而達(dá)到通利小便之功效。近年來，中醫(yī)學(xué)在的藥物治療
　　方面取得了可喜的成果，以中藥中提取有效成分直接局部給藥，痛苦小，副作用少
　　，直腸給藥將是今后治療的重要途徑。
　　慢性前列腺炎簡稱
　　慢性前列腺炎是中青年男性的一種常見病、多發(fā)病，約占泌尿外科門診病人的
　　左右，本病屬于中醫(yī)的“白濁”、“勞淋”、“腎虛腰痛”范疇。由于前列腺
　　上皮的屏障作用，藥物難以進(jìn)入前列腺泡發(fā)揮有效的治療作用，因而治療效果不夠
　　理想。近年采用直腸給藥法來治療，取得較好的臨床療效。田氏［］等采用地
　　虎湯地膚子、車前子、虎杖、木通、烏藥、丹參等保留灌腸治療例，而對(duì)照
　　組例用本方水煎服，均為療程，其結(jié)果兩組分別為痊愈⒏例，有效⒐
　　例，無效⒊例。張氏［］等將大黃，芒硝，丹皮、桃仁、冬瓜仁各
　　，煎成～，作保留灌腸，治療例，例痊愈，例好轉(zhuǎn)。谷 ……（未完，全文共3567字，當(dāng)前僅顯示1802字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《直腸給藥法在泌尿系統(tǒng)及男科疾病中的應(yīng)用》）