主題教育調(diào)查研究課題報(bào)告：對(duì)標(biāo)“三甲”提升醫(yī)療護(hù)理管理水平

目錄/提綱：……
3、1.3護(hù)理質(zhì)控：科室三級(jí)質(zhì)控落實(shí)不到位
3、2.3學(xué)科發(fā)展：引進(jìn)專家人才如何帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展
3、2.5.2科技是醫(yī)院發(fā)展的先導(dǎo)，是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的要求和目標(biāo)
4、1目前醫(yī)務(wù)、護(hù)理人才流失嚴(yán)重，工作延續(xù)性受影響
4、3支持和鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、護(hù)士外出參觀學(xué)習(xí)
4、4加強(qiáng)科室建設(shè)，督促人力資源配備
4、10關(guān)于院感布局問(wèn)題，是老生常談的問(wèn)題
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“不忘初心、牢記使命”主題教育調(diào)查研究課題報(bào)告 對(duì)標(biāo)“三甲”提升醫(yī)療護(hù)理管理水平

1 選題背景和意義
為全面貫徹落實(shí)集團(tuán)黨組和醫(yī)院黨委關(guān)于開展“不忘初心、牢記使命”主題教育有關(guān)要求，對(duì)標(biāo)高水平醫(yī)院，主動(dòng)提升我們的醫(yī)療、護(hù)理管理水平。確保主題教育工作高質(zhì)量完成，結(jié)合醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展需要和自身工作實(shí)際，并按照《中信惠州醫(yī)院第二批“不忘初心、牢記使命”主題教育實(shí)施方案》有關(guān)要求，深入醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感等部門，從如何提高醫(yī)療質(zhì)量、如何保證醫(yī)療安全，如何提高運(yùn)行效率、如何推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展、如何提高滿意度四個(gè)方面，找準(zhǔn)問(wèn)題、制定措施、加以整改，逐步向三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)靠攏靠齊。
2 指導(dǎo)思想
深刻認(rèn)識(shí)“不忘初心、牢記使命”主題教育活動(dòng)的重大意義，把學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想貫穿于主題教育的全過(guò)程，進(jìn)一步增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”，堅(jiān)定“四個(gè)自信”，做到“兩個(gè)維護(hù)”，使每一位黨員干部學(xué)出信念、學(xué)出忠誠(chéng)、學(xué)出擔(dān)當(dāng)，真正把“初心”和“使命”融入
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略669字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
.4 醫(yī)療安全：目前醫(yī)院醫(yī)療糾紛追責(zé)無(wú)法落實(shí)，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員、科室沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。
3.2.5 科研教學(xué)管理
3.2.5.1加強(qiáng)我院的臨床醫(yī)學(xué)教育工作，促進(jìn)教育水平管理的提升，同時(shí)擴(kuò)大我院的影響力。根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則，要達(dá)到C級(jí)（合格）以上，應(yīng)承擔(dān)本科以上醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)，按《廣東省普通高等院校教學(xué)醫(yī)院評(píng)審合格標(biāo)準(zhǔn)》，我院基本符合教學(xué)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，但目前我院臨床醫(yī)、技實(shí)習(xí)生為個(gè)位數(shù)，以藥劑為主。
3.2.5.2科技是醫(yī)院發(fā)展的先導(dǎo)，是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的要求和目標(biāo)。醫(yī)學(xué)科學(xué)研究就是使用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段，重點(diǎn)解決臨床工作中的實(shí)際問(wèn)題，是醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)的重要手段，是醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)步、快速發(fā)展的最有力保障。三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中科研及成果推廣中要求有鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與科研工作的制度和辦法，并提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)、條件與設(shè)施，同有將研究成果轉(zhuǎn)化實(shí)踐應(yīng)用的激勵(lì)政策，并取得成效。目前我院的論文、科研項(xiàng)目絕大部分是為完成個(gè)人晉升職稱，真正屬于科學(xué)研究的少之又少，同時(shí)我院對(duì)科研、專利上沒(méi)有激勵(lì)機(jī)制和評(píng)審機(jī)制，論文報(bào)銷上目前也是屬于偏低。
3.2.5.3三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，要有主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件的制度與工和流程。每百?gòu)埓参荒陥?bào)告≥10件，醫(yī)務(wù)人員對(duì)不良事件報(bào)告制度的知曉率100%。我院目前有報(bào)告制度等，但醫(yī)務(wù)人員對(duì)不良事件報(bào)告知曉率及執(zhí)行力度不夠，2019年1－8年月共收到5例醫(yī)療不良事件報(bào)告，基本是醫(yī)務(wù)部知曉后要求上報(bào)的。
3.3 醫(yī)院感染管理部
3.3.1我院部分重點(diǎn)科室建筑布局不符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，比如血透室、ICU、新生兒科沒(méi)有醫(yī)療廢物專用通道。
3.3.2我院目前無(wú)專門的感染性疾病科，只有醫(yī)院感染管理科室，是否要成立感染性疾病科。
4 制定整改措施及落實(shí)情況
吳愛國(guó)副院長(zhǎng)認(rèn)真聽取了各部門的匯報(bào)后，逐個(gè)走訪交流，并督促部門積極整改，要將措施落到實(shí)處去。針對(duì)所提出的問(wèn)題，具體整改如下：
4.1目前醫(yī)務(wù)、護(hù)理人才流失嚴(yán)重，工作延續(xù)性受影響。由于現(xiàn)有薪資待遇在市場(chǎng)上競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，難以招聘到和留住優(yōu)秀的專業(yè)人才，導(dǎo)致工作的延續(xù)性受到影響，并直接影響工作效率，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的發(fā)展，將來(lái)肯定能提高相應(yīng)人員的待遇。
4.2對(duì)新入職應(yīng)屆畢業(yè)生，滿足科室正常工作時(shí)方可開展住院醫(yī)師規(guī)培工作，才能更好的培養(yǎng)醫(yī)師的職業(yè)素養(yǎng)以及臨床思維能力、業(yè)務(wù)技能。
4.3支持和鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、護(hù)士外出參觀學(xué)習(xí)。落實(shí)“引進(jìn)來(lái)，走出去”舉措，邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行院內(nèi)培訓(xùn)講座。
4.4加強(qiáng)科室建設(shè)，督促人力資源配備。醫(yī)務(wù)部們應(yīng)該及時(shí)督導(dǎo)相關(guān)科室完善依法執(zhí)業(yè)等問(wèn)題。
4.5醫(yī)務(wù)部需要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)制度化管理，根據(jù)廣東省醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范要求，需指定專人負(fù)責(zé)，落實(shí)制度，節(jié)點(diǎn)控制，定期分析整理新技術(shù)、新項(xiàng)目實(shí)施情況等。對(duì)不符合資質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)應(yīng)該停止開展或積極配備相應(yīng)資質(zhì)的人員。
4.6 為杜絕醫(yī)療糾紛，對(duì)發(fā)生醫(yī)療糾紛的人員，根據(jù)醫(yī)院糾紛處理?xiàng)l例進(jìn)行扣罰。同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，修訂醫(yī)療糾紛追責(zé)的制度，可適度降低追責(zé)比例。
4.7建立科研課題激勵(lì)機(jī)制、論文報(bào)銷機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院學(xué)術(shù)水平的發(fā)展，尤其是督促新進(jìn)高層次專家，鼓勵(lì)其開展科研工作，帶動(dòng)低層次人員。目前我院有論文報(bào)銷制度，醫(yī)務(wù)部門可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的修訂。
4.8 目前醫(yī)院已與廣東醫(yī)科大學(xué)、湖北醫(yī)藥學(xué)院等學(xué)校接洽，關(guān)于實(shí)習(xí)生源問(wèn)題，醫(yī)院會(huì)加大相應(yīng)的力度。
4.9臨床科研無(wú)論對(duì)于醫(yī)療水平的提高，還是對(duì)于學(xué)科建設(shè)都 ……（未完，全文共2956字，當(dāng)前僅顯示1879字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《主題教育調(diào)查研究課題報(bào)告：對(duì)標(biāo)“三甲”提升醫(yī)療護(hù)理管理水平》）