目錄/提綱:……
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),確保自查工作順利開展
二、嚴(yán)格基金監(jiān)管,確保新農(nóng)合平穩(wěn)運(yùn)行
(一)基金收支情況
1、2012年市區(qū)參合人**人,參合率**%
(二)制度建設(shè)情況
1、制定完善各項(xiàng)管理制度
2、加強(qiáng)管理推進(jìn)制度落實(shí)
一是強(qiáng)化新農(nóng)合各項(xiàng)管理制度落實(shí)
二是繼續(xù)推行醫(yī)療服務(wù)承諾制
(三)內(nèi)部管理情況
1、抓好學(xué)習(xí)培訓(xùn),提升綜合服務(wù)能力
2、改變工作方式,不斷完善監(jiān)管措施
3、利用信息手段,不斷規(guī)范業(yè)務(wù)行為
4、開展文化建設(shè),營造良好服務(wù)環(huán)境
(四)改革創(chuàng)新情況
1、推行新農(nóng)合付費(fèi)方式改革
2、建設(shè)新農(nóng)合短信平臺(tái)
3、建設(shè)新農(nóng)合遠(yuǎn)程監(jiān)管系統(tǒng)
三、存在不足
1、政策宣傳不到位
2、信息采集不準(zhǔn)確
3、醫(yī)療行為還需進(jìn)一步規(guī)范
四、改進(jìn)措施
1、強(qiáng)化新農(nóng)合政策宣傳
2、積極與各區(qū)對(duì)接做好工作
3、創(chuàng)新新農(nóng)合運(yùn)行管理方式
……
新農(nóng)合專項(xiàng)基金自查工作匯報(bào)
為切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)合專項(xiàng)資金監(jiān)管,確保各項(xiàng)新農(nóng)合政策措施落到實(shí)處,按照《市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳〈關(guān)于開展中央和省對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付資金督導(dǎo)檢查的通知〉的通知》(**規(guī)財(cái)[2014]4號(hào))文件要求,我辦迅速成立**市區(qū)新農(nóng)合資金自查自糾和整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)組織專門人員對(duì)新農(nóng)合資金管理使用情況進(jìn)行了自查,F(xiàn)將有關(guān)自查情況報(bào)告如下:
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),確保自查工作順利開展
加強(qiáng)專項(xiàng)檢查工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立以合管辦主任**為組長、審核科**為副組長、財(cái)務(wù)科**為成員的新農(nóng)合專項(xiàng)基金自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督檢查工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室**同志兼任辦公室主任,具體負(fù)責(zé)自查、梳理、匯總和上報(bào)工作。
二、嚴(yán)格基金監(jiān)管,確保新農(nóng)合平穩(wěn)運(yùn)行
(一)基金收支情況
1、2012年市區(qū)參合人**人,參合率**%。全年基金收入**
……(新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略609字,正式會(huì)員可完整閱讀)……
為不斷規(guī)范;二是繼續(xù)推行醫(yī)療服務(wù)承諾制。要求因病情需要做特殊檢查和使用自費(fèi)藥品時(shí),醫(yī)院必須履行告知義務(wù),尊重患者和家屬的知情權(quán)并簽字同意。三是落實(shí)好三級(jí)公示制度,讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合醫(yī)療機(jī)構(gòu)將補(bǔ)償情況公示到村,讓廣大參合群眾來共同監(jiān)督新農(nóng)合基金運(yùn)行。四是通過落實(shí)首問責(zé)任制、服務(wù)承諾制、限時(shí)辦結(jié)制等制度,規(guī)范新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)人員行為,提高效能,更好地服務(wù)參合群眾。
(三)內(nèi)部管理情況
1、抓好學(xué)習(xí)培訓(xùn),提升綜合服務(wù)能力。堅(jiān)持每周進(jìn)行新農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)全體人員政策學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)能力提升,保持良好工作狀態(tài),確保各項(xiàng)新農(nóng)合工作完成,同時(shí)每季度對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
2、改變工作方式,不斷完善監(jiān)管措施。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)行明查暗訪的“白+黑”相結(jié)合工作機(jī)制,每月對(duì)領(lǐng)取補(bǔ)償?shù)膮⒑先罕婋娫挸椴、入戶?shí)地回訪,詢問醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、用藥情況、對(duì)照補(bǔ)償款與系統(tǒng)上報(bào)數(shù)額是否一致,深夜突擊檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人住院情況,查處“掛床住院”現(xiàn)象,同時(shí)將檢查結(jié)果與年度考核工作相結(jié)合。
3、利用信息手段,不斷規(guī)范業(yè)務(wù)行為。利用后臺(tái)實(shí)時(shí)監(jiān)管新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床日付費(fèi)病人人均住院天數(shù)、床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及其他住院數(shù)據(jù),對(duì)不符合規(guī)定的費(fèi)用在新農(nóng)合系統(tǒng)結(jié)算時(shí)進(jìn)行扣減,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理,規(guī)范服務(wù)行為,合理診斷、合理治療,降低醫(yī)療服務(wù)成本,從而減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
4、開展文化建設(shè),營造良好服務(wù)環(huán)境。通過開展“六個(gè)一服務(wù)”, 即一張笑臉迎接,以“微笑”的形式傳遞服務(wù)的誠意;一聲親切問候,以“溫馨”的服務(wù)提升群眾的滿意度;一片熱情招待,以“暖心”的語言善待群眾的來訪;一片真心辦理,以“真誠”的態(tài)度對(duì)待每一位群眾;一個(gè)滿意解答,以“優(yōu)質(zhì)”的服務(wù)化解群眾的疑問;一句好話相送,以“關(guān)懷”的叮囑送別群眾的離開,讓廣大參合群眾切實(shí)感受到新農(nóng)合人的真誠關(guān)懷和貼心服務(wù),提高新農(nóng)合的社會(huì)滿意度。
(四)改革創(chuàng)新情況
1、推行新農(nóng)合付費(fèi)方式改革。一是外出學(xué)習(xí)和結(jié)合市區(qū)新農(nóng)合補(bǔ)償情況的基礎(chǔ)上,制定了市區(qū)新農(nóng)合按病種和按床日付費(fèi)為主的新農(nóng)合支付方式改革方案,并對(duì)市區(qū)新農(nóng)合支付方式改革運(yùn)行情況進(jìn)行匯總分析,對(duì)市區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人次、住院人次和住院次均費(fèi)用等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析改革前后醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支差別和群眾受益情況,梳理運(yùn)行中的存在問題;二是做好方案調(diào)整工作,依據(jù)運(yùn)行數(shù)據(jù)分析結(jié)果,結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際運(yùn)行成本,對(duì)支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,同時(shí)將調(diào)整后的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行數(shù)據(jù)回算,確保支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的合理性;三是做好與省新農(nóng)合專家組的對(duì)接工作,與省合管辦保持密切聯(lián)系,及時(shí)
匯報(bào)新農(nóng)合支付方式改革運(yùn)行情況,并邀請(qǐng)省新農(nóng)合管理專家經(jīng)常來宿遷指導(dǎo)工作;四是做好相關(guān)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)工作,定期召開各醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長、新農(nóng)合工作負(fù)責(zé)人及財(cái)務(wù)人員參加的新農(nóng)合支付方式改革工作會(huì)議,學(xué)習(xí)文件政策,進(jìn)行業(yè)務(wù)輔導(dǎo),確保新農(nóng)合支付方式改革政策的有效落實(shí)。
2、建設(shè)新農(nóng)合短信平臺(tái)。我辦在全省率先建立了新農(nóng)合短信服務(wù)平臺(tái),及時(shí)為群眾發(fā)送醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息,增加醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償透明度,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為實(shí)時(shí)監(jiān)督,并及時(shí)將新農(nóng)合年度繳費(fèi)和參保等提醒信息向參合群眾提前發(fā)布,讓更多群眾享受新農(nóng)合實(shí)惠。
3、建設(shè)新 ……(未完,全文共3387字,當(dāng)前僅顯示1711字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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