醫(yī)院2015年度工作總結(jié)

目錄/提綱：……
一、狠抓政治思想建設(shè)，樹立良好工作作風(fēng)
（一）加強(qiáng)黨組織建設(shè)，充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用
（二）完善制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督促廉潔
（三）加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育，促進(jìn)員工廉潔自律
二、外聯(lián)內(nèi)拓促發(fā)展，內(nèi)涵建設(shè)顯成效
（一）深化對外合作，醫(yī)療技術(shù)新發(fā)展
（二）加強(qiáng)質(zhì)控考核，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)提升
（三）繼續(xù)狠抓護(hù)理管理，患者滿意度創(chuàng)新高
（四）以賽促學(xué)，以考促研，業(yè)務(wù)、科研能力成效突出
三、嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)抓管理，強(qiáng)化醫(yī)療安全
（一）持之以恒，抓好院內(nèi)感染、醫(yī)保管理及藥品管理
（二）強(qiáng)化責(zé)任，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為
（三）未雨綢繆，積極防控H7N9禽流感和登革熱疫情
四、引強(qiáng)培優(yōu)，主動(dòng)創(chuàng)新，不斷增強(qiáng)發(fā)展后勁
（一）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)
（二）做好人員招聘工作，強(qiáng)化人才儲(chǔ)備
（三）開拓創(chuàng)新，積極開展新業(yè)務(wù)
五、統(tǒng)籌兼顧，抓好招標(biāo)采購、信息化建設(shè)、綜合樓建設(shè)等專項(xiàng)工作
（一）陽光采購，嚴(yán)控醫(yī)療成本
（二）進(jìn)一步完善PACS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)資源共享、工作高效
（三）抓好施工管理，有序推進(jìn)綜合樓建設(shè)
六、積極參加幫扶、公益活動(dòng)，彰顯社會(huì)責(zé)任
（一）深化扶貧工作，為基層民眾送溫暖
（二）持續(xù)開展幫扶基層衛(wèi)生院、義診工作，樹立醫(yī)院良好形象
（三）積極參加公益活動(dòng)，獻(xiàn)愛心、助希望，回饋社會(huì)
七、深化醫(yī)院文化建設(shè)，助力醫(yī)院持續(xù)發(fā)展
（一）加大宣傳力度，提升醫(yī)院知曉率
（二）積極開展……
**區(qū)人民醫(yī)院2015年度述職報(bào)告

2015年，是我院發(fā)展新征程的開局之年，是開拓創(chuàng)新促轉(zhuǎn)型的緊要之年，我院緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府醫(yī)療衛(wèi)生工作中心，在區(qū)衛(wèi)計(jì)局精心指導(dǎo)下，全院干部職工勵(lì)精圖治，苦練內(nèi)功，牢固樹立質(zhì)量意識、服務(wù)意識、創(chuàng)新意識，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)醫(yī)院管理，提升醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，有效推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作穩(wěn)步發(fā)展。

我院工作成效顯著：放射診斷機(jī)房建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施順利通過省市專家組現(xiàn)場驗(yàn)收；與廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院正式達(dá)成友好合作關(guān)系；檢驗(yàn)科開展了“心梗三項(xiàng)”定量檢測新業(yè)務(wù)，消化內(nèi)科內(nèi)鏡技術(shù)取得新突破；林少容、李卓燕等5人在**區(qū)婦聯(lián)組織的“**區(qū)第一屆女性攝影書畫文學(xué)作品展”中分別獲二、三等獎(jiǎng)�，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、狠抓政治思想建設(shè)，樹立良好工作作風(fēng)

（一）加強(qiáng)黨組織建設(shè)，充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用。我院按照上級黨委要求，做到黨內(nèi)組織生活正�；�、規(guī)范化，醫(yī)院黨總支共召開支委會(huì)7次，支部大會(huì)1次，及時(shí)傳達(dá)上級黨委文件精神及工作要求；不斷完善區(qū)直工委黨建網(wǎng)建設(shè)，及時(shí)更新122名黨員的黨建網(wǎng)個(gè)人信息，使我院黨建網(wǎng)的考核成績從合格上升為優(yōu)秀；充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用，對涌現(xiàn)出的李建文、張楚彬等18名愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的優(yōu)秀共產(chǎn)黨員進(jìn)行表彰，營造了積極向上的良好氛圍；深入基層
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略931字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
院臨床、醫(yī)技、藥械、麻醉科、輔助部門等的病歷、處方書寫，藥品使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室“危急值”管理，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，有效降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。二是采取督導(dǎo)、檢查、面對面溝通、征求各級醫(yī)師意見等多樣化工作方式，深入臨床，傾聽醫(yī)務(wù)人員建議，進(jìn)一步改進(jìn)工作思路和方法，為臨床、醫(yī)技科室提供支持與服務(wù)；三是做好電話回訪抽查工作，每季度隨機(jī)選取每個(gè)住院醫(yī)生分管的5名患者進(jìn)行電話回訪，聽取病人治療效果及建議，既有利于改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，也使病人出院后也能感受到我院“一切以病人為中心”的人文關(guān)懷，增進(jìn)醫(yī)患和諧。

（三）繼續(xù)狠抓護(hù)理管理，患者滿意度創(chuàng)新高。一是對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督查，上半年組織護(hù)士長夜查房181次，護(hù)理業(yè)務(wù)查房6次，注重患者安全,要求每個(gè)小組按《護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測表》對全院各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、監(jiān)測、評估，檢查結(jié)果及時(shí)向科室反饋，提出整改措施，并指導(dǎo)和跟蹤科室落實(shí)情況，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)有效改善。二是認(rèn)真落實(shí)《非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度》，對不良事件的流程認(rèn)真梳理，深入分析原因，提出防范措施，減少甚至杜絕類似事件的發(fā)生。三是全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”，目前已有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房10個(gè)，并在門診、急診、手術(shù)室等開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，各科室全面履行護(hù)理職責(zé)，讓病人得到良好就醫(yī)感受。1-6月份發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表1977份，患者平均滿意度為92.08%。

（四）以賽促學(xué)，以考促研，業(yè)務(wù)、科研能力成效突出。一是為紀(jì)念“5·12”國際護(hù)士節(jié)，于5月7、8日分別舉辦了“展護(hù)理魅力 秀護(hù)士智慧”護(hù)理知識競賽初賽、決賽。全院共有128名護(hù)理人員參加，經(jīng)過激烈角逐，內(nèi)二科奪得桂冠。二是繼續(xù)做好“三基”考核，鞏固基礎(chǔ)知識儲(chǔ)備。上半年組織醫(yī)藥技類人員“三基”考試2次共6場，并嚴(yán)格按照《**區(qū)人民醫(yī)院“三基三嚴(yán)”考核實(shí)施方案》要求，進(jìn)行獎(jiǎng)罰。三是積極做好科研工作，上半年成功申報(bào)廣東省中醫(yī)藥局課題2項(xiàng)，申報(bào)清遠(yuǎn)市科技局醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域自籌經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目11項(xiàng)，通過結(jié)題驗(yàn)收3項(xiàng)，組織申報(bào)階段小結(jié)2項(xiàng)，全院醫(yī)務(wù)人員共發(fā)表論文13篇。

三、嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)抓管理，強(qiáng)化醫(yī)療安全

（一）持之以恒，抓好院內(nèi)感染、醫(yī)保管理及藥品管理。一是將院感管理納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系，實(shí)施扣罰制度，以季度質(zhì)控及不定期抽查形式，加強(qiáng)院感監(jiān)測力度，對感染病例、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等進(jìn)行全面監(jiān)測，上半年全面監(jiān)測出院病人14982人次，未發(fā)現(xiàn)醫(yī)源性的醫(yī)院感染暴發(fā)。二是對醫(yī)保病人的醫(yī)療服務(wù)和費(fèi)用控制情況進(jìn)行監(jiān)督審核和研究分析，檢查是否按規(guī)定執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等；認(rèn)真執(zhí)行清遠(yuǎn)市醫(yī)療保險(xiǎn)病種分值結(jié)算辦法；準(zhǔn)確掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診手續(xù)，未發(fā)生冒名頂替、推諉病人和掛床住院的現(xiàn)象；三是加強(qiáng)對臨床用藥、搶救藥品、高危藥品的監(jiān)測和檢查，提高臨床用藥安全，為滿足臨床需要及時(shí)更新引進(jìn)新品種、淘汰舊品種。

（二）強(qiáng)化責(zé)任，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。一是把醫(yī)療安全作為工作核心，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)護(hù)人員從業(yè)準(zhǔn)則及崗位職責(zé)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全教育，嚴(yán)控醫(yī)療缺陷，對院內(nèi)外會(huì)診的備案、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊等不足進(jìn)行整改。二是對普外、泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科4個(gè)科室10個(gè)病種繼續(xù)開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作及單病種質(zhì)量管理。三是抓好交接班記錄、科室三級查房落實(shí)、科室討論制度落實(shí)及病案質(zhì)量管理，確保在院病歷書寫的及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性及病情告知的有效性。

（三）未雨綢繆，積極防控H7N9禽流感和登革熱疫情。為預(yù)防H7N9禽流感和登革熱疫情在廣東省的擴(kuò)散和暴發(fā)流行，我院按照“立足防，強(qiáng)化治，防治結(jié)合”的防控原則，強(qiáng)化疾病監(jiān)測預(yù)警和信息報(bào)告、物資儲(chǔ)備及宣教工作，組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)H7N9禽流感和登革熱疫情防控等相關(guān)資料，加強(qiáng)防控能力，檢驗(yàn)科配合做好甲型流感抗原和登革病毒NS1抗原的檢測，上半年共完成甲型流感抗原檢測2593人次，登革病毒NS1抗原檢測378人次。上半年，醫(yī)院未出現(xiàn)H7N9禽流感和登革熱疫情病例。

四、引強(qiáng)培優(yōu)，主動(dòng)創(chuàng)新，不斷增強(qiáng)發(fā)展后勁

（一）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)。一是做好全院醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)，上半年成功申辦市級繼續(xù)教育培訓(xùn)項(xiàng)目7項(xiàng)，申請Ⅱ類學(xué)分14分，組織單位自管業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共4場次，累計(jì)參加培訓(xùn)5000余人次。培訓(xùn)內(nèi)容涉及國家公共衛(wèi)生服務(wù)、質(zhì)控管理、急危重病人治療、專科學(xué)術(shù)講座等。二是主動(dòng)選送業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修，上半年選送14名醫(yī)生赴上級醫(yī)院進(jìn)修，27名護(hù)理人員外出交流，學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，拓寬視野。三是強(qiáng)化再教育學(xué)習(xí)，提升學(xué)歷。上半年共有14人取得學(xué)歷層次提升，其中取得臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷1人，護(hù)理本科學(xué)歷4人、大專學(xué)歷6人，藥學(xué)本科學(xué)歷1人，計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)本科學(xué)歷1人，計(jì)算機(jī)信息管理大專學(xué)歷1人。四是積 ……（未完，全文共7449字，當(dāng)前僅顯示2616字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)院2015年度工作總結(jié)》）