干部學(xué)習(xí)講稿:《工傷保險(xiǎn)條例》解讀(上)
余明勤
人力資源和社會(huì)保障部法規(guī)司副司長(zhǎng)、博士
各位學(xué)員大家好,我是國(guó)家人力資源社會(huì)保障部法律司,我叫余明勤,真的很高興給大家對(duì)新頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)行一個(gè)解讀。
國(guó)務(wù)院對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)行一個(gè)修改,經(jīng)過國(guó)務(wù)院2010年12月8號(hào)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過,現(xiàn)在公布,然后從今年2011年1月1開始施行!豆kU(xiǎn)條例》在以前就是03年的時(shí)候頒布實(shí)施了一段時(shí)間。
03年頒布了之后,當(dāng)時(shí)全國(guó)參加工傷保險(xiǎn)的職工有4千多萬(wàn)人,到2011年的9月大概到了1.58億人,在這1.58億人之中,農(nóng)民工占了六千多萬(wàn),在《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施以來(lái),我們認(rèn)定的工傷大概有400多萬(wàn)人,享受工傷醫(yī)療待遇的有1000萬(wàn)人次,享受傷殘津貼和工亡撫恤待遇的大概有400多萬(wàn)人,工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)的收入大概有一千多億,累計(jì)的支出有600多億元,節(jié)余現(xiàn)在有400多億元,也就是說(shuō)整個(gè)工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施以來(lái)效果還是比較好的。
去年12月20日國(guó)務(wù)院作出修訂,這個(gè)修訂的條例也是對(duì)于,大家知道剛頒布了《社會(huì)保險(xiǎn)法》,對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的配套法規(guī),對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》頒布之后第一個(gè)修訂的配套法規(guī),《工傷保險(xiǎn)條例》。新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的適用范圍,也擴(kuò)大了工傷認(rèn)定的范圍,簡(jiǎn)化了工傷認(rèn)定的程序,提高了工傷保險(xiǎn)的待遇,也增加了資金的支出項(xiàng)目,加大了一些強(qiáng)制力度。新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》比以前的《工傷保險(xiǎn)條例》又進(jìn)了一步。關(guān)于新修訂的《條例》,我跟大家簡(jiǎn)單說(shuō)一說(shuō)。
一、工傷保險(xiǎn)制度
首先,給大家簡(jiǎn)單地說(shuō)一下,我們國(guó)家的工傷保險(xiǎn)制度。根據(jù)法律的規(guī)定,工傷保險(xiǎn)的立法的宗旨主要是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救
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基金
第二個(gè)問題跟大家講講工傷保險(xiǎn)基金。建立工傷保險(xiǎn)制度首先要征繳工傷保險(xiǎn)基金。征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)主要是按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。在國(guó)務(wù)院頒布的一個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)法征繳暫行條例里面,當(dāng)時(shí)主要是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或者是失業(yè)保險(xiǎn)的征繳作出一個(gè)規(guī)定,工傷保險(xiǎn)的征繳也是按照這么一個(gè)規(guī)定來(lái)執(zhí)行,按照這么一個(gè)條例來(lái)執(zhí)行,也就是說(shuō)你這個(gè)用人單位要及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記,登記了之后,然后你要申報(bào),按照工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)它核定的數(shù)額來(lái)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。
工傷保險(xiǎn)費(fèi)用繳納到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之后,形成工傷保險(xiǎn)基金,這個(gè)工傷保險(xiǎn)基金主要就是一個(gè)是由單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),一個(gè)是工傷保險(xiǎn)基金的利息,還有依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成,形成我們的工傷保險(xiǎn)基金。
工傷保險(xiǎn)費(fèi)的收取不是說(shuō)隨便的亂收費(fèi),它有一個(gè)基本的原則,按照法律的原則是以支定收,收支平衡。不是隨便定一個(gè)基數(shù),定一個(gè)比例,收上來(lái)就行了,就是根據(jù)我支的情況來(lái)確定我該收多大的規(guī)模,收支要達(dá)到平衡,按照這個(gè)原則確定一個(gè)費(fèi)率怎么來(lái)交,但是我們也知道,不同的行業(yè),工傷風(fēng)險(xiǎn)的程度是不一樣的,所以國(guó)家就規(guī)定了根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)的程度來(lái)確定行業(yè)的差別費(fèi)率,就有些行業(yè)可能費(fèi)率高,有的行業(yè)費(fèi)率低,就是繳費(fèi)的費(fèi)率比較低,是根據(jù)你的工傷風(fēng)險(xiǎn)的程度來(lái)確定的。同時(shí)對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的使用,工傷發(fā)生率的情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)又有不同的費(fèi)率的檔次,分這個(gè)檔次的目的就是使什么呢,就是很多東西我們不能說(shuō)按照《工傷保險(xiǎn)條例》就一刀切,因?yàn)槊總(gè)行業(yè)、每個(gè)企業(yè)發(fā)生工傷的風(fēng)險(xiǎn)不一樣的,有些行業(yè)可能是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),有些行業(yè)很少發(fā)生這種工傷風(fēng)險(xiǎn),工傷事故比較少,如果都是一刀切,所有的行業(yè)企業(yè)都一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)征收,那么對(duì)有一些不那么容易發(fā)生工傷的事故的這些行業(yè),叫它交費(fèi)交的過多,它就覺得不公平,因?yàn)槲疫@個(gè)行業(yè)很少發(fā)生工傷事故,我干嘛交這么多錢呢,他心里面就不平衡。一方面我們根據(jù)不同的行業(yè)確定不同的費(fèi)率,你這個(gè)行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)的程度越高,交費(fèi)就應(yīng)該越多。一方面是保障你的職工受到傷害之后給予救助,另一個(gè)方面也是通過收費(fèi)的杠桿,因?yàn)槟愕娘L(fēng)險(xiǎn)高,我就要對(duì)你的收費(fèi)高,那么想辦法通過一些技術(shù)改造,通過一些管理,把你的工傷風(fēng)險(xiǎn)的程度降下來(lái),最后來(lái)衡量你的工傷發(fā)生率比較低那么你的費(fèi)率就可以降下來(lái),也可以低。也就是說(shuō)繳費(fèi)的檔次的確立也不是一成不變的,也要根據(jù)各個(gè)地方資金的收支情況、行業(yè)的變化情況,及時(shí)來(lái)提出調(diào)整,當(dāng)然這個(gè)調(diào)整也不是隨便調(diào)整的,按照這個(gè)條例第9條的規(guī)定,就是說(shuō)要調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率或者行業(yè)內(nèi)的費(fèi)率的檔次的方案要報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)之后公布實(shí)施,不是隨便能夠?qū)嵤┑摹?br>另外法律也規(guī)定,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)的主體主要是用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。因?yàn)楣kU(xiǎn)制度的建立主要是一種雇主責(zé)任,它主要是雇主責(zé)任,就是你用人單位你用了人,要承擔(dān)一定的責(zé)任,是雇主責(zé)任。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。因?yàn)閭(gè)人不交費(fèi),我就算你職工工資的總額,再乘以按照當(dāng)?shù)亟?jīng)辦部門給你確定的交費(fèi)的費(fèi)率相乘來(lái)確定你的交費(fèi)的數(shù)額,對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),可能有些行業(yè)一下難以覺得它的工資總額,因?yàn)樗墓べY總額不停的在變動(dòng),不大好確定,那么這種情況怎么來(lái)交費(fèi)呢,這個(gè)就要根據(jù)不同的情況來(lái)確定了,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。就是授權(quán)國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)這種很難用工資總額來(lái)確定交費(fèi)的這些行業(yè),根據(jù)你不同的情況來(lái)確定不同,當(dāng)然這個(gè)也要經(jīng)過專家論證,最后來(lái)確定你這種交費(fèi)的方式,按什么一個(gè)方式來(lái)進(jìn)行。
這個(gè)法律還專門提到,作出明確規(guī)定,就是工資總額是什么情況,是什么概念,就是說(shuō)本條例所稱工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。這個(gè)也給我們現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)部門統(tǒng)計(jì)的工資總額也是相一致的,就是直接支付給本單位全部職工勞動(dòng)報(bào)酬的總額,不是僅僅是基本的工資,包括其他的一些獎(jiǎng)金一些津貼都在里邊,工資總額。條例又規(guī)定了本人的工資是一個(gè)什么概念?工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。是按這個(gè)來(lái)算的,不是說(shuō)你這個(gè)工資是上個(gè)月的,或者說(shuō)是什么前12個(gè)月之前,就是你受到傷害,職業(yè)病不是自然年度,前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資來(lái)算的,如果本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算,也不往高的算,如果本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算,不能說(shuō)低于60%,太低了我還按下面來(lái)算,基本的繳納的數(shù)額要保證。所以法律對(duì)于交費(fèi)的工作總額和本人的工資做了一個(gè)明確規(guī)定。
作為工傷保險(xiǎn)基金按照法律規(guī)定要逐步實(shí)行統(tǒng)籌,這也是《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的,跟它規(guī)定是一致的,對(duì)于跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè),可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。因?yàn)槲覀兛吹接幸恍┨貏e是流動(dòng)性比較大的、大型的一些工程建筑、一些鐵路這些比較大的行業(yè),采取一種異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)的做法,這都是一些特殊的情況,特殊的情況就特殊來(lái)處理,具體的辦法到時(shí)由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門具體來(lái)制定。
對(duì)于工傷保險(xiǎn)基金要求存入社會(huì)保障基金
財(cái)政專付,這個(gè)基金主要用于什么了,工傷保險(xiǎn)主要用于這個(gè)條例里面規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付,就是資金的支付范圍給了你一個(gè)劃定。
在這里邊新提出來(lái)一個(gè)工傷預(yù)防費(fèi)用,那么工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、
安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。因?yàn)轭A(yù)防工傷保險(xiǎn)不是一個(gè)部門能夠解決的問題,有的時(shí)候需要幾個(gè)部門綜合協(xié)調(diào),你工傷的預(yù)防需要的一些資金的開支,需要的衛(wèi)生部門的一些配合,安全部門的一些配合,就是要統(tǒng)籌考慮,所以專門提出來(lái)一個(gè)預(yù)防費(fèi)用提取的比例和使用管理辦法,要幾個(gè)部門聯(lián)合來(lái)制 ……(未完,全文共13589字,當(dāng)前僅顯示3233字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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