階段性總結(jié)安排,創(chuàng)三甲狠抓不懈
中共梁平縣人民醫(yī)院黨總支
4月17日下午,創(chuàng)建辦于門診3樓會議室召開了我院2014年第一次三甲工作推進會議,該次會議由吳啟斌副書記主持,各院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任、護士長出席參加。
自2013年5月“二甲復(fù)評及三甲試評指導(dǎo)”以來,我院各職能部門及臨床科室,參照評審標準及專家指導(dǎo)意見,通過近一年的持續(xù)改進和完善,我院等級醫(yī)院創(chuàng)建工作較創(chuàng)建前相比,各方面都有了顯著提高。本次會議創(chuàng)建
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工作疲軟,積極性不高,重視程度不夠;2.創(chuàng)建工作與日常工作脫節(jié);3.培訓(xùn)學習力度不夠,效果欠佳,沒達到全員覆蓋;4.對科室秘書的指導(dǎo)、培訓(xùn)不夠,科內(nèi)外交流、協(xié)調(diào)、溝通工作不到位;5.行后、職能部門的督導(dǎo)檢查仍需加強;6.創(chuàng)建辦執(zhí)行力差,未對不按時完成創(chuàng)建工作的科室進行處罰;7.創(chuàng)建辦人員結(jié)構(gòu)不合理;8.我院未與上級醫(yī)院施行托管;9.檢查過程中存在的具體問題主要表現(xiàn)為:(1)評審標準要求中醫(yī)科為必須獨立設(shè)置的一級學科,但目前我院中醫(yī)科名存實亡;(2)應(yīng)急管理辦公室組織結(jié)構(gòu)不健全,領(lǐng)導(dǎo)小組人員未及時調(diào)整,缺乏本年度
工作計劃,缺乏應(yīng)急物資檢查相關(guān)資料,且各應(yīng)急隊伍成立文件未收集歸類;(3)新成立科室中除去中醫(yī)科創(chuàng)建工作停滯不前,主要是康復(fù)科成立時間較短,還未及時搭建資料框架,創(chuàng)建辦擬一月后再行督導(dǎo)檢查。(4)各科室收集資料存在的共性不足:首先,各科室的基礎(chǔ)資料較多,但大多浮于文字表面、管理粗糙,科室日常運行、督導(dǎo)檢查、持續(xù)整改的相關(guān)資料較少;其次,科室管理者及質(zhì)控小組成員未能將實際工作與資料收集緊密結(jié)合,各種記錄中不能很好地體現(xiàn)創(chuàng)建階段的持續(xù)改進,不能體現(xiàn)痕跡管理;最后,大多重點數(shù)據(jù)分析不到位,多流于形式,執(zhí)行力度不夠,不能體現(xiàn)出管理帶來的成效。
四、目前創(chuàng)建形勢:1.重慶市衛(wèi)計委2014年醫(yī)政工作會議明確指出:加快、加強等級醫(yī)院的評審工作;2.重慶市內(nèi)與我院同級別的醫(yī)院都在緊鑼密鼓地進行三甲醫(yī)院創(chuàng)建、評審,機不可失,時不我待。
五、近階段工作安排:1.了解各科室流程、布局,按照標準,對新院內(nèi)裝修提出合理化建議;2.4月份對臨床醫(yī)技科室制度、流程、預(yù)案完成情況進行檢查,并嚴格獎懲;3.5月份進行48項核心條款檢 ……(未完,全文共1453字,當前僅顯示924字,請閱讀下面提示信息。
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