腫瘤中心建設(shè)可行性報告

磐安縣中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤康復(fù)治療中心項目
可
行
性
報
告

二O一O年九月九日
目 錄
1 中醫(yī)院行業(yè)現(xiàn)狀分析
1.1 中醫(yī)院的現(xiàn)實困境
1.2 中醫(yī)院治療病譜
1.3 “中西結(jié)合”是中醫(yī)院發(fā)展的方向
1.4 中醫(yī)藥在腫瘤治療上的優(yōu)勢
1.5 中醫(yī)院當(dāng)前條件適合開展康復(fù)治療
1.6 中醫(yī)院治療費用低
2 腫瘤治療社會效益分析
3 綜合、微創(chuàng)是腫瘤治療的發(fā)展趨勢
4 腫瘤中心項目發(fā)展規(guī)劃
4.1 腫瘤中心組織架構(gòu)
4.2 腫瘤中心配套設(shè)備的引進
4.3 腫瘤中心相關(guān)技術(shù)的運用
4.4 腫瘤中心專業(yè)人才的培養(yǎng)
4.5 腫瘤中心臨床科研的開展
4.6 腫瘤中心的管理
5 專業(yè)策劃與支持
5.1 管理運作支持
5.2 人才培訓(xùn)支持
5.3 臨床專家支持
5.4 宣傳策劃支持
6 商務(wù)方案與腫瘤中心效益分析
6.1 設(shè)備報價及商務(wù)方案
6.2 效益分析
7 省內(nèi)成功案例
8 遠(yuǎn)景展望
9 結(jié)論
附件一：腫瘤綜合治療中心運作流程















1 中醫(yī)行業(yè)現(xiàn)狀分析
1.1 中醫(yī)院的現(xiàn)實困境
隨著西醫(yī)的發(fā)展，中醫(yī)全面萎縮，就診率逐年下降。中醫(yī)院普遍面臨著治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用量低的現(xiàn)狀。到2006年，全國中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)字已下降到3009家，中醫(yī)醫(yī)院年診療人次已經(jīng)降到2.34億人次。2004年全國中醫(yī)院病床使用率只有64%，比
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體的內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一，通過調(diào)整整體來達(dá)到治療局部疾病的目的，非常有利于患者的康復(fù)治療；我院硬件上配備有飛利浦8排4層螺旋CT、西門子彩超等必備輔助檢查設(shè)備；擁有我縣唯一一名腫瘤外科副主任醫(yī)師，同時培養(yǎng)了2名中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科醫(yī)師；病房環(huán)境優(yōu)越，適合療程長的康復(fù)病人入住。
1.6 中醫(yī)院治療費用低
中醫(yī)提倡“簡、便、廉、效”，廉就是價格低廉。中醫(yī)院治療的人均費用水平比綜合醫(yī)院要低。
從以上幾方面分析縣中醫(yī)院現(xiàn)狀，總結(jié)出“中西醫(yī)結(jié)合腫瘤康復(fù)治療中心”是改善我們中醫(yī)院運營現(xiàn)狀、提升醫(yī)院盈利能力的不可多得的好項目。
2 2腫瘤康復(fù)治療中心社會效益分析
WHO專家預(yù)測：到2020年，全球人口80億，惡性腫瘤發(fā)病將達(dá)到2000萬人。目前我國約有500萬腫瘤患者，新增200萬人/年，惡性腫瘤發(fā)病率不斷攀升，2008年我國城市居民癌癥死亡率為166.97/10萬，為我國居民前十位死因首位，我國每年用于惡性腫瘤病人的醫(yī)療費用約800億元，約占衛(wèi)生總費用的20%。
我縣城區(qū)目前有縣人民醫(yī)院，縣中醫(yī)院，縣婦保院等醫(yī)療單位，但在腫瘤治療與康復(fù)方面，還沒有一家比較專業(yè)的機構(gòu)。縣人民醫(yī)院與中醫(yī)院都沒有專門的腫瘤科，治療手段相對缺乏。據(jù)醫(yī)保、農(nóng)保統(tǒng)計數(shù)據(jù)，我縣08、09年發(fā)生腫瘤患者住院人次1900余人次，其中90%的腫瘤診療均發(fā)生在縣外醫(yī)院。腫瘤患者被迫到縣外就診的現(xiàn)狀，既加重了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)又給患者及其家庭帶來諸多的不便，此類患者要求縣內(nèi)醫(yī)院加強腫瘤疾病診療能力的呼聲日益強烈。
綜上所述，縣中醫(yī)院建立特色腫瘤治療與康復(fù)中心，建設(shè)特色專科，創(chuàng)建醫(yī)院品牌，提升醫(yī)院的競爭力，造福磐安人民，變得時不我待。

3 綜合、微創(chuàng)是腫瘤治療的發(fā)展趨勢
目前，各醫(yī)院基本沿襲傳統(tǒng)手術(shù)、化療、放療等常規(guī)手段治療腫瘤，從技術(shù)要求上來看，外科手術(shù)技術(shù)要求高，需要很長的時間才能熟練掌握；從設(shè)備投入上，直線加速器價格昂貴，投入成本高；從治療效果上，普遍存在手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，術(shù)中轉(zhuǎn)移，化療毒副大、放療損傷等問題，同時在激烈的腫瘤治療競爭中，各醫(yī)院手段類似，同質(zhì)化高，無差化因而也無法建立特色�？破放�。
鑒于腫瘤治療的現(xiàn)狀，國內(nèi)外腫瘤學(xué)者公認(rèn)：綜合、微創(chuàng)、靶向、個體化是腫瘤治療未來的發(fā)展趨勢。綜合治療體現(xiàn)了多學(xué)科的協(xié)作與補充，是提高腫瘤療效的主要途徑、合理模式和腫瘤臨床研究的主要方向；微創(chuàng)治療定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、局部療效確切、選擇性好，能最大限度地保護正常組織器官功能，已成為腫瘤綜合治療中不可缺少的重要內(nèi)容；以創(chuàng)新靶向治療技術(shù)或藥品直擊腫瘤，不良反應(yīng)較低和療效良好，能明顯提高患者的生活質(zhì)量；個體化則是目前腫瘤治療的重要模式。治療惡性腫瘤的各種手段如能做到互相取長補短，合理利用，就能明顯提高腫瘤的治愈率。
腫瘤微創(chuàng)、綜合治療技術(shù)及系列設(shè)備，把放射醫(yī)學(xué)、介入技術(shù)、熱療技術(shù)、免疫治療等領(lǐng)域的高新技術(shù)融為一體。這些醫(yī)療技術(shù)共同追求的目標(biāo)是精確、便捷、快速、高效、侵入性小、副反應(yīng)輕、適應(yīng)癥寬；這些醫(yī)療技術(shù)在手術(shù)、介入、放療、化療、熱療、免疫等領(lǐng)域為臨床醫(yī)生提供了廣闊的治療平臺，有效彌補了常規(guī)手段的不足，大大提高了惡性腫瘤的治愈率和緩解率；醫(yī)療技術(shù)設(shè)備投入相對較低、易操作、易掌握，可以幫助醫(yī)院在短時間內(nèi)快速組建起“腫瘤康復(fù)治療中心”，服務(wù)于各階段腫瘤患者，為醫(yī)院創(chuàng)造效益。




4 腫瘤中心項目發(fā)展規(guī)劃
整合醫(yī)院現(xiàn)有科室資源、發(fā)揮各科室人員的專業(yè)特長，引進腫瘤康復(fù)綜合治療技術(shù)設(shè)備，組建“中西醫(yī)結(jié)合腫瘤康復(fù)治療中心”。
準(zhǔn)備工作：全院統(tǒng)一思想、轉(zhuǎn)變觀念、上下同謀、全員參與。
可通過學(xué)術(shù)講座、研討會等形式廣泛交流，達(dá)成共識：
1) 惡性腫瘤非絕癥，可以有更好的治療途徑、方法與手段；
2) 充分認(rèn)識樹立“腫瘤康復(fù)綜合治療”品牌對醫(yī)院發(fā)展的必要性及重要性；
3) 堅持腫瘤康復(fù)綜合治療，可使晚期患者取得最佳療效，使醫(yī)院獲得巨大經(jīng)濟效益與社會效益。
4.1 腫瘤中心組織架構(gòu)














其中，我院在腫瘤外科和外放療上不是強項，要發(fā)展的話投入大，周期長，對技術(shù)人員和醫(yī)院條件要求高，發(fā)展腫瘤微創(chuàng)綜合治療對我院來說不僅易掌握，而且見效快，投入產(chǎn)出比高，是發(fā)揮自身優(yōu)勢，建設(shè)特色�？�，打造醫(yī)院品牌的首選項目。
病人接診中心，統(tǒng)一收治腫瘤患者；腫瘤治療中心，配備專業(yè)人士與設(shè)備，分�？萍兄委熌[瘤患者；病人資源中心，統(tǒng)一隨訪腫瘤患者。
醫(yī)院可根據(jù)實際運營情況對綜合治療中心內(nèi)各分中心進行拆分和重新整合；可將病區(qū)設(shè)置分為待診病房、治療病房、康復(fù)病房三類，對應(yīng)腫瘤患者的接診、治療和康復(fù)工作。
4.2 腫瘤中心配套設(shè)備的引進
國產(chǎn)自主研發(fā)的各項腫瘤微創(chuàng)治療設(shè)備已相對比較成熟，其將放射醫(yī)學(xué)、介入技術(shù)、熱療技術(shù)、免疫治療、計算機技術(shù)等領(lǐng)域的高新技術(shù)融為一體，橫跨手術(shù)、放療、化療、免疫治療、熱療等多個領(lǐng)域，為臨床醫(yī)生提供了廣闊的治療平臺。迄今為止，腫瘤微創(chuàng)設(shè)備已在包括我省新昌人民醫(yī)院在內(nèi)的全國200多家醫(yī)院獲得了成功的臨床應(yīng)用，與傳統(tǒng)手術(shù)、放療、化療手段有機結(jié)合，有效彌補了常規(guī)手段的不足，大大提高了惡性腫瘤的治愈率和緩解率。首期投入可選用4件設(shè)備，分別是：HGGR－2000放射性粒子治療計劃系統(tǒng)（體內(nèi)伽瑪?shù)叮G－2000Ⅱ體外高頻熱療機、HGGZ-102體腔熱灌注治療機、IZL- ……（未完，全文共12109字，當(dāng)前僅顯示2880字，請閱讀下面提示信息。收藏《腫瘤中心建設(shè)可行性報告》）