醫(yī)學美容醫(yī)療糾紛部分成因分析及防范初探

醫(yī)學美容醫(yī)療糾紛部分成因分析及防范初探

鄒萍 彭勤建 吳晉 劉麗華 湯艷紅 高健

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)學美容服務的需求日趨多樣化，期望得到的滿意服務的標準越來越高，廣泛開展的普法教育，公眾維護自身合法權益的意識不斷增強。因此，當人們得到的醫(yī)學美容醫(yī)療服務與期望值有差距時，就容易產生醫(yī)療糾紛。醫(yī)鬧現象普遍，惡性事件時有發(fā)生，醫(yī)療糾紛已成為社會熱點之一。據統(tǒng)計，即便在正規(guī)的�？漆t(yī)院醫(yī)學美容醫(yī)療糾紛也有逐年上升的趨勢。下面對醫(yī)學美容醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因進行分析，并就如何防范進行探討。

一、醫(yī)學美容醫(yī)療糾紛的原因
醫(yī)學美容醫(yī)療糾
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著明顯差異。手術知情同意書中交代問題不仔細，或溝通不當等。
例如：美容就醫(yī)者許某，女，23歲。2008年7月在我院行內路眼袋去除術、重瞼術及內眥開大術。術后雙眼皮皺褶從內到外非常流暢，屬于成功的雙眼皮。但她就是不滿意，并說與術前醫(yī)師承諾的平行狀雙眼皮不符，要求退全額手術費用。
此外，手術后不關心患者，回答問題簡單粗暴，則易使簡單問題復雜化，矛盾升級。
4．美容就醫(yī)者對手術要求過高，特別挑剔。
5．美容就醫(yī)者過于追求時髦、追星族，手術目的不明確。
DOI：lO．3760／cma．j．issn．1671—0290．2009．04．020作者單位：100120北京，北京黃si美容外科醫(yī)院[鄒萍(E—mailzzou6889@126．eom)36．美容就醫(yī)者存在心理問題、情感障礙。
7．有些美容就醫(yī)者對高額手術費用心理不平衡。
8．反復多次做美容整形手術。例如：美容就醫(yī)者汪某，女，36歲。2008年9月在我院行腰腹部脂肪抽吸術，術后認為腰部去脂效果不好，且皮膚松弛，要求全額退款。她多次糾纏手術醫(yī)師，大鬧醫(yī)院，并多次報警，干擾醫(yī)院正常工作次序。針對這種情況。我院組織專家會診討論，又派專人陪同患者到北京其他知名整形醫(yī)院會診，結論是：手術無失誤之處，并已達到預期效果。最后，在警方的配合下，本著以人為本的處事原則，較圓滿地解決了這個醫(yī)療糾紛。

二、醫(yī)學美容醫(yī)療糾紛的防范
從以上幾個病例可看出，發(fā)生在專業(yè)醫(yī)療美容、整形醫(yī)院的醫(yī)療糾紛正在發(fā)生變化，特點是手術本身不存在問題，而美容就醫(yī)者不滿意手術效果。甚至有些美容就醫(yī)者，從手術上挑不出毛病，就從其他方面找茬，要求退費的逐漸增多，應該引起醫(yī)方足夠的重視。應從以下幾各方面做好防范工作。
1．加強管理：要建立先進的現代醫(yī)療證據制度。術前、術后以及隨訪恢復期拍攝照片，避免事后扯皮、引起不必要的麻煩。要規(guī)范病歷書寫，保管好完整、詳細的病歷資料。
2．加強對從業(yè)人員的專業(yè)技術培訓和責任心教育：高職醫(yī)師做好傳幫帶。規(guī)范手術操作規(guī)程。要以人為本，提高服務質量，對美容就醫(yī)者有愛心、耐心。不盲目實施標新立異的手術。
3．加強醫(yī)患溝通：做好手術前的咨詢工作，手術前多溝通，加深、增進了解。使手術醫(yī)師與美容就醫(yī)者能密切配合完成手術。
4．尊重美容就醫(yī) ……（未完，全文共1946字，當前僅顯示1237字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)學美容醫(yī)療糾紛部分成因分析及防范初探》）