國產(chǎn)減毒活疫苗甲肝疫苗與進(jìn)口滅活疫苗之間的區(qū)別（討論課發(fā)言）

國產(chǎn)減毒活疫苗甲肝疫苗與進(jìn)口滅活疫苗之間的區(qū)別（討論課發(fā)言）


討論主題 國產(chǎn)減毒活疫苗甲肝疫苗與進(jìn)口滅活疫苗之間的區(qū)別
發(fā)言內(nèi)容：開學(xué)的時(shí)候付錢買了甲肝的疫苗，發(fā)現(xiàn)有國產(chǎn)的和進(jìn)口的兩種，又聽同學(xué)說國產(chǎn)的質(zhì)量沒什么保證，于是帶著一絲不服，我查閱了一些關(guān)于這個(gè)問題的文獻(xiàn)，今天在這里與大家分享一下。因?yàn)橄ＭＷC發(fā)言的連貫性，所以有些內(nèi)容與老師上課所講有重復(fù)。
1987年底至1988年3月間，上海市31萬人患上甲肝，死亡47人，這一醫(yī)學(xué)史上最大一次甲肝爆發(fā)。是由于食物不潔造成的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)運(yùn)送污物和垃圾的船，未經(jīng)徹底消毒又運(yùn)送毛蚶，致使毛蚶受到甲肝病毒的污染，而上海人有吃毛蚶的習(xí)慣，絕大多數(shù)發(fā)病者在發(fā)病前均進(jìn)食過這批毛蚶
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略509字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
患者的糞便，一小包一小包裝入塑料袋，帶回實(shí)驗(yàn)室研究，從糞便中大海撈針?biāo)频胤蛛x出甲肝病毒。據(jù)估算，總共收集的糞便可裝滿兩只大冰箱！從而為研制甲肝減毒活疫苗打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
甲肝大流行時(shí)，上海、江浙一帶人們幾乎到了足不敢出戶的地步。因?yàn)樵摬【売伞安目谌搿保瑸榇藷o數(shù)餐館紛紛倒閉，醫(yī)院則家家病床爆滿，成批的患者不得不睡在走廊上……。
在這段時(shí)間里毛教授幾乎沒日沒夜地全身心投入到甲肝疫苗的研制中去了。用他老伴的話說：“幾乎沒有在家中呆上完整的一天”，“在單位里精神十足，而一到家，就躺倒在床上，連話也不想多說�！焙芸�，毛教授主持的甲肝疫苗研究取得了突破性進(jìn)展，經(jīng)過動(dòng)物試驗(yàn)、人體觀察，終于在1988年研制出效果較好的甲肝減毒活疫苗，獲得國家發(fā)明二等獎(jiǎng)。1992年，甲肝疫苗正式投產(chǎn)。
但由于我國的甲肝疫苗是一種減毒活疫苗，所以，保存時(shí)對溫度的要求很嚴(yán)格，稍一大意，疫苗就有可能失效。毛教授率領(lǐng)研究人員繼續(xù)攻關(guān)。經(jīng)過8年的努力，終于成功地研制出能保存5個(gè)月、含有穩(wěn)定劑的甲肝減毒活疫苗和有效期長達(dá)18個(gè)月以上的凍干甲肝減毒活疫苗。
我們都知道，除了國產(chǎn)的減毒甲肝疫苗外，還有進(jìn)口的滅活甲肝疫苗。這兩者之間不僅價(jià)格不同，人們對其的評價(jià)更是有這許多偏頗之處。下面我就說一下我查閱文獻(xiàn)后總結(jié)下來的幾個(gè)不同方面的比較。
首先我們比較疫苗基本情況：
甲肝減毒活疫苗兒童和成人劑量一樣，而滅活疫苗成人劑量為兒童的2倍；減毒活疫苗為上臂三角肌皮下接種，一人一劑量，無需加強(qiáng)，而滅活疫苗為上臂三角肌肌內(nèi)接種，一人接種2次，需加強(qiáng)；在減毒活疫苗制成凍干制劑前，保存條件為－20℃，凍干制劑只需2－8℃保存，和滅活疫苗相同。
我們再看疫苗的安全性：
由于減毒活疫苗存在著毒株的毒力如果回復(fù)，會(huì)有致病的危險(xiǎn)，雖然這種可能性微乎其微。因此滅活疫苗更適合給抵抗力較弱的兒童使用。事實(shí)上減毒活疫苗疫苗株穩(wěn)定，無突變，無毒力返祖。而滅活疫苗則必須完全滅活。兩種疫苗在安全性方面均經(jīng)過了有關(guān)當(dāng)局的嚴(yán)格審核，且均在符合要求的GMP車間生產(chǎn)，完全可以放心使用。
我們再觀察疫苗的有效性：
減毒活疫苗1針的抗體陽轉(zhuǎn)率為92％，而滅活疫苗2針的年均陽轉(zhuǎn)率為97％；免疫效果（保護(hù)率）減毒活疫苗為97％，滅活疫苗為92％；在細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)和內(nèi)源性干擾素與細(xì)胞因子反應(yīng)方面，減毒活疫苗優(yōu)于滅活疫苗。
我們再分析疫苗的持久性：
減毒活疫苗的保護(hù)年限平均為5年，而滅活疫苗為20年（按數(shù)理公式推算）。事實(shí)上，國產(chǎn)的甲肝疫苗可能更具有持久的免疫功能，因?yàn)闇p毒活疫苗進(jìn)入人體后首先產(chǎn)生保護(hù)性抗體，抗體隨著時(shí)間 ……（未完，全文共2247字，當(dāng)前僅顯示1428字，請閱讀下面提示信息。收藏《國產(chǎn)減毒活疫苗甲肝疫苗與進(jìn)口滅活疫苗之間的區(qū)別（討論課發(fā)言）》）