麻風(fēng)病概況(學(xué)生討論發(fā)言稿)
討論主題 麻風(fēng)病概況
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對于大多數(shù)出生于上世紀(jì)90年代的人來說,恐怕鮮有知曉麻風(fēng)病的。但是直到今天,麻風(fēng)——這種曾經(jīng)帶給人類巨大肉體和精神摧殘的感染性疾病仍然存在于我們居住的這個星球,作為一個醫(yī)學(xué)生,我想十分有必要掌握有關(guān)該病的一些基本知識。
一、史上最早記載的麻風(fēng)病流行
麻風(fēng)病在世界范圍內(nèi)曾是一種常見病,也是一種古老的疾病,已經(jīng)折磨人類幾千年。公元前1324年至1258年,古埃及法老雷姆賽斯二世統(tǒng)治時期,麻風(fēng)病開始在埃及南部和蘇丹等地的黑人中蔓延,病人先是手腳殘破,接下來鼻塌目陷、面目猙獰,最終痛苦地死去,F(xiàn)代考古學(xué)家研究一具埃及木乃伊?xí)r發(fā)現(xiàn),這個古埃及人生前曾經(jīng)遭受過麻風(fēng)病的殘酷折磨,他的顱骨因此而被嚴(yán)重?fù)p害。《圣經(jīng)》里記載到,公元前1050年,腓
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麻風(fēng)病,這使他更加堅(jiān)定了麻風(fēng)是遺傳性疾病不會傳染的觀點(diǎn)。丹尼爾遜的女婿兼下屬、挪威麻風(fēng)學(xué)家漢森1868年開始研究麻風(fēng)病。當(dāng)漢森檢查了幾個病例的病史后注意到,一旦家庭分裂或家庭成員分居,其他成員就不會患病。所以,麻風(fēng)病不可能是遺傳病。1873年2月28日他對麻風(fēng)患者的喉頭與鼻粘膜涂片及皮膚組織液的涂片進(jìn)行染色觀察,從麻風(fēng)組織中發(fā)現(xiàn)了一種桿狀物質(zhì),認(rèn)為該物質(zhì)即麻風(fēng)病原體——麻風(fēng)桿菌,_了自己岳父的觀點(diǎn)。為了紀(jì)念漢森,麻風(fēng)病被正式稱作漢森氏病。
麻風(fēng)病的罪魁禍?zhǔn)茁轱L(fēng)桿菌的生活本領(lǐng)很弱,在0℃下可活3~4周,強(qiáng)陽光照射2~3小時便喪失繁殖能力,煮沸8分鐘可滅活。人類對麻風(fēng)桿菌的易感性不一,一般來說兒童較成人容易被感染;男性病例多于女性病例。但據(jù)記載,一百多年前發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)桿菌的漢森醫(yī)生曾將麻風(fēng)桿菌注射進(jìn)自己的身體,但并沒有發(fā)病。感染后是否發(fā)病取決于機(jī)體的免疫力,與麻風(fēng)患者有血緣關(guān)系的子女或親屬對麻風(fēng)易感,可能與這種免疫缺陷有關(guān),也因此該病曾被懷疑為遺傳病。麻風(fēng)病主要的傳染方式是通過呼吸道吸入以及破損的皮膚接觸致病的麻風(fēng)桿菌而致。健康人吸入病人排出的含菌飛沫或與病人長期密切的皮膚接觸可致直接傳染。健康人如有破損的皮膚,反復(fù)接觸含有麻風(fēng)菌的污染物,如土壤、器具等,亦有可能間接感染。
四、麻風(fēng)病防治
預(yù)防麻風(fēng)病的一般方法是接種卡介苗,有意思的是它與結(jié)核病疫苗相同。關(guān)于治療問題,在上世紀(jì)80年代以前發(fā)現(xiàn)的麻風(fēng)病人,一般都要在專門的麻風(fēng)村里進(jìn)行隔離治療,經(jīng)幾個月的治療,病人應(yīng)能回到家中和家人一起生活。治療麻風(fēng)的藥物與治結(jié)核的藥物也基本相同,一般用利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪三種藥物組成的聯(lián)合化療方案治療麻風(fēng)病,麻風(fēng)病人經(jīng)過治療能完全康復(fù)。常見的誤區(qū)是得麻風(fēng)必會留后遺癥,其實(shí)治療及時也可以不留后遺癥。要控制和消滅麻風(fēng)病,必須堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針,貫徹“積極防治,控制傳染”的原則,執(zhí)行“邊調(diào)查、邊隔離、邊治療”的做法,積極發(fā)現(xiàn)和控制傳染病源,切斷傳染途徑,及時用藥可迅速消除麻風(fēng)病人的傳染性。同時提高周圍自然人群的免疫力,對流行地區(qū)的兒童、患者家屬以及麻風(fēng)菌素及結(jié)核菌素反應(yīng)均為陰性的密切接觸者給予卡介苗接種,或給予有效的化學(xué)藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。
五、全球麻風(fēng)病的現(xiàn)狀
全世界現(xiàn)有麻風(fēng)病人約一千萬人左右,主要分布于亞洲、非洲及拉丁美洲,感染者絕大多數(shù)是貧困人口,經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生條件差,藥物匱乏,麻風(fēng)病的流行反過來又加重了這些地區(qū)和人口的貧困,形成一種惡性循環(huán)。經(jīng)過科學(xué)防治,我國麻風(fēng)病的患病人數(shù)已經(jīng)從建國初期的52萬人,減少到現(xiàn)在的6300多人。全國每年新發(fā)麻風(fēng)病1600多例,60%以上集中在云南、貴州、四川、湖南和西藏五省區(qū)。
六、麻風(fēng)病的社會歧視問題
麻風(fēng)病人的境況是非常凄慘的,1935年騰縣麻風(fēng)院紀(jì)德碑文中寫道:天下苦人,吾等為最。貧矣而病,病矣而麻風(fēng)。形既可丑,氣難觸人。人縱憐吾,而吾已拒人于千里之外。麻風(fēng)病一度被認(rèn)為是由于人們 ……(未完,全文共2494字,當(dāng)前僅顯示1585字,請閱讀下面提示信息。
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