人大代表關于開展孕產(chǎn)婦梅毒乙肝免費篩查的建議

目錄/提綱：……
一、我區(qū)預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作的現(xiàn)狀
1、孕產(chǎn)婦艾滋病免費篩查
2、艾滋病、梅毒和乙肝孕產(chǎn)婦三合一陽性干預工作啟動
二、預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作的意義
（一）疾病對胎兒及新生兒的傳播及影響
1、艾滋病對胎兒及新生兒的影響
（二）疾病母嬰傳播途徑
（三）出生缺陷三級預防
三、開展梅毒乙肝免費篩查的建議
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人大代表關于開展孕產(chǎn)婦梅毒乙肝免費篩查的建議


近幾十年來，隨著衛(wèi)生狀況和生育醫(yī)療保健水平的提高，嬰兒死亡率逐漸下降，而出生缺陷所造成的胎兒和嬰兒死亡比重卻在逐漸增加。據(jù)專家估計，每年約有20-30萬肉眼可見先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷，中國先天殘疾兒童總數(shù)高達80-120萬，給家庭和社會帶來沉重的負擔�！俺錾毕荨币殉蔀橐粋�嚴重的公共衛(wèi)生問題和社會問題。
優(yōu)生是關系中華民族興旺發(fā)達的大事，是全面提高人口素質(zhì)的前提條件。只有出生的孩子健康和聰明，我們的民族和國家未
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構內(nèi)確診的艾滋病及梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生的嬰兒，根據(jù)補助資金給付方案給予補助；為在甌海醫(yī)療保健機構內(nèi)分娩的乙肝表面抗原陽性產(chǎn)婦所生新生兒，免費注射乙肝免疫球蛋白。
二、預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作的意義
（一） 疾病對胎兒及新生兒的傳播及影響。1、艾滋病對胎兒及新生兒的影響。宮內(nèi)感染為HIV垂直傳播的主要方式�？山�(jīng)胎盤在宮內(nèi)感染胎兒，無論剖宮產(chǎn)或經(jīng)陰道分娩的新生兒25%-33%受HIV感染，感染HIV的兒童有85%為垂直傳播。母乳傳播尚不完全清楚，為降低風險，產(chǎn)后不應哺乳。鑒于HIV感染對胎兒、新生兒高度危害性，對HIV感染合并妊娠者建議終止妊娠。2、梅毒孕婦可通過胎盤感染胎兒，引起先天梅毒。新生兒也可在分娩通過軟產(chǎn)道時受傳染。一般先天梅毒占死胎30%左右，若胎兒幸存，娩出先天梅毒，早期表現(xiàn)為皮膚大皰、皮疹、鼻炎及鼻塞、肝脾大、淋巴結(jié)腫大；晚期先天梅毒多出現(xiàn)在2歲以后，表現(xiàn)為楔狀齒、鞍鼻、間質(zhì)性角膜炎、骨膜炎、神經(jīng)性耳聾等，其病死率及致殘率均明顯增高。3、乙肝對胎兒及新生兒的影響。母親如果是乙肝病人，或者僅是乙肝病毒的攜帶者，她血中的乙肝病毒成分便有可能傳播給嬰兒。這種傳播主要在分娩過程中發(fā)生，而極少為子宮內(nèi)感染。重視乙肝疫苗、乙型肝炎免疫球蛋白的預防接種是能使孩子免遭乙肝之苦的措施。
（二） 疾病母嬰傳播途徑。艾滋病、梅毒、乙肝病毒主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。母嬰傳播指在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中，感染艾滋病、梅毒、乙肝的母親可能會傳播給胎兒及嬰兒，艾滋病、梅毒、乙肝感染母親所生嬰兒為易感人群。
（三） 出生缺陷三級預防。在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時，提供艾滋病、梅毒和乙肝相關檢測服務及干預措施，并確保臨產(chǎn)時才尋求助產(chǎn)服務的孕產(chǎn)婦也能及時獲得相關檢測、咨詢與干預服務。
三、開展梅毒乙肝免費篩查的建議
為進一步做好婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目，根據(jù)《溫州市預防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》（溫衛(wèi)醫(yī)〔2011〕217號）文件精神，本著為民辦實事的原則，認真貫 ……（未完，全文共1756字，當前僅顯示1116字，請閱讀下面提示信息。收藏《人大代表關于開展孕產(chǎn)婦梅毒乙肝免費篩查的建議》）