醫(yī)學(xué)論文：透壁技術(shù)行橈動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的研究

醫(yī)學(xué)論文：透壁技術(shù)行橈動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的研究

動(dòng)脈穿刺置管術(shù)在危重癥患者的護(hù)理中是一項(xiàng)常用的技術(shù)操作，通過動(dòng)脈穿刺置管可持續(xù)準(zhǔn)確地顯示動(dòng)脈壓的變化,為了解病情變化及臨床治療提供可靠的依據(jù),并可隨時(shí)抽取動(dòng)脈血供血?dú)夥治黾氨O(jiān)測(cè)電解質(zhì)變化[1]。本研究是采用透壁技術(shù)行動(dòng)脈穿刺置管術(shù)，大大提高了穿刺成功率，減輕了患者的痛苦，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。現(xiàn)報(bào)告如下。
1. 資料和方法
1.1一般資料
選取我科自2009年10月—2012年3月行橈動(dòng)脈穿刺置管測(cè)壓患者300例，其中男性168例，女性132例，年齡22-89歲，平均年齡65歲，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組150例。對(duì)照組采用常規(guī)穿刺法，觀察組則采用透壁技術(shù)行橈動(dòng)脈穿刺。兩組一般資料比較
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發(fā)生率。
1.2.3數(shù)據(jù)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，采用*2檢驗(yàn)，p﹤0.005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2. 結(jié)果
表1 兩組患者一次穿刺成功率比較
組別 例數(shù) 一次穿刺成功例數(shù) 一次穿刺成功率
實(shí)驗(yàn)組 150 138 92%
對(duì)照組 150 113 75%
*2值 10.83
P值 ＜0.001

表2兩組患者疼痛感覺比較
組別 例數(shù) 疼痛級(jí)別
1級(jí) 2級(jí) 3級(jí) 4級(jí) 5級(jí)
觀察組 150 26 91 28 5 0
對(duì)照組 150 26 75 43 6 0
*2值 16.23
P值 ＜0.001

表3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 例（%）
組別 例數(shù) 送導(dǎo)管困難 導(dǎo)管異位 皮下血腫 機(jī)械性血管炎 合計(jì)
觀察組 150 3（2） 2（1.3） 8（ 5.3） 1（0.7） 14（9.3）
對(duì)照組 150 6（4） 3（2） 15（10） 3（2） 27（18）
*2值 5.536
P值 ＜0.001
3.討論
橈動(dòng)脈腕背段在橈骨莖突水平上下逐漸向外從拇長(zhǎng)展肌和拇短伸肌腱深面進(jìn)入鼻煙，外徑3.0mm【3】，傳統(tǒng)的穿刺方法一次穿刺成功率低，反復(fù)穿刺既增加患者的痛苦，又增加了皮下出血的可能 ……（未完，全文共2267字，當(dāng)前僅顯示1441字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)學(xué)論文：透壁技術(shù)行橈動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的研究》）