婦幼保健院工作制度與崗位職責大全（550頁56萬字）

目錄/提綱：……
三、院長辦公室工作制度
（一）病人的權利
（二）病人的義務
1、有如實陳述病情的義務
3、支付醫(yī)療費用及其他服務費用的義務
4、尊重醫(yī)務人員的勞動及人格尊嚴的義務
5、有遵守醫(yī)療機構規(guī)章制度的義務
7、有愛護公共財物的義務
8、有接受強制性治療的義務(急危病人、戒毒、傳染病、精神病等)
4、向社會公開收費項目和標準
5、醫(yī)療服務與收費標準相關信息，做到由專人負責和定期更新
4、住院處應每日與病區(qū)聯(lián)系，了解病床使用及周轉情況
5、對一時不能人院的病員要耐心解釋，請其等床住院
2、探視危重病員，可持病危通知單，隨時給予探視
3、陪伴需嚴格控制，確需要陪伴者由醫(yī)師決定，值班護士發(fā)給陪伴證
5、凡探視、陪伴人員損壞、丟失保健院物品，應負責賠償
9、手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書
2、保健院必須按照價格部門批準的醫(yī)療服務價格標準，在醒目位置公示
3、可采取多種形式進行公示
5、公示內容實行動態(tài)管理，但不能隨意刪減
1、保健院設立惠民病房
2、惠民病房服務對象
3、惠民病房費用減免標準
4、惠民病房的服務要求
5、惠民病房的技術和設備要求
6、惠民病房的標識
7、惠民病房的考核
8、保健院積極爭取政府的經費補助
2、住院優(yōu)先
3、住院就醫(yī)“家庭化”，使軍人在住院期間享受到家庭般的溫暖
4、切實為軍人就醫(yī)提供一條方便、快捷、優(yōu)……

婦幼保健院工作制度與崗位職責大全（550頁56萬字）
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婦幼保健院工作制度與崗位職責
第一部分工作制度

婦幼保健院工作制度與崗位職責

行政管理制度—37項
一、保健院領導干部深入科室制度 1.經常深入科室調查研究制度 1.1保健院領導干部要經常深入所分管的科室，調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協(xié)助總結推廣先進經驗。

1.2深入科室，圍繞病人安全，重點抓婦幼保健醫(yī)療、護理、教學、科研、后勤保證以及服務質量、
病人生活等工作。征求科室及各類人員對保健院管理工作包括保健院中長期發(fā)展規(guī)劃和近期目標的意見和建議。聽取病員和醫(yī)務人員的意見，表揚好人好事，改進工作。

1.3院領導要參加部分業(yè)務活動，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業(yè)務活動等。

2.保健院領導行政查房制度

2.1保健院領導至少每月主持一次行政查房，各相關職能科室負責人參加，深入到一線科室，重點檢查婦幼保健醫(yī)療、護理、科技、教學、后勤保障及科室管理等方面的工作情況，聽取病員和臨床科室職工的意見和要求，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

2.2行政查房前，相關職能科室要到基層了解情況，聽取意見反映，作好準備。每次查房要確定主
題，圍繞主題展開。為節(jié)省時間，各科負責人，護士長要事先把主要情況集中起來準備好，重點匯報，一般10—15分鐘。

2.3行政查房所涉及的內容，需要形成書面簡報，相關科室必須限期給予答復和反饋，并在下一次查房時作匯報。

2.4行政查房時能解決的問題就地解決，不能就地解決的，由相關職能科室按院長意見去落實，院
辦室負責催辦。同時有信息反饋記錄，做為工作效率的考核。
2.5查房時間：星期一上午半天，每月至少一次。
2.6參加人員：院長、書記、主管副院長及相關職能部門負責人。

3.領導班子集體專題研究婦幼保健醫(yī)療質量與安全管理工作制度

3.1保健院領導班子集體每年不少于六次，討論在保持保健院的質量方針和質量目標、質量指標過
程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。

3.2緊密圍繞婦幼保健醫(yī)療質量與安全管理的重點與目標，對存在的不良事件與缺陷，要從管理體
系、運行機制與制度程序中提出有針對
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略1673字，正式會員可完整閱讀）……　
學習每二周一次護理部門診例會 主 任 醫(yī)護人員 值班人員匯報（限15分鐘），布置當日工作 早晨 門診部晨會 科主任 醫(yī)護人員解決醫(yī)療、護理以及管理工作中存在的主要問題，布置當日工作每月一次 科室婦幼保健院工作制度與崗位職責 •3• 住院病人座談會主 任護士長病員征求對醫(yī)療護理、生活等意見，改進保健院工作季度一次 黨辦室醫(yī)護技聯(lián)席會議業(yè) 務院 長相關中層 匯報服務流程的缺陷，提出整改與協(xié)調措施 不定期 質管辦
三、院長辦公室工作制度
1.負責起草全院性的工作計劃、總結和報告。

2.負責綜合工作。經常深入各科室，了解工作情況，加以綜合分析，向院長匯報，并提出改進工作的參考意見。負責起草、印發(fā)情況反映或工作簡報等事宜。

3.負責文秘工作。建立正規(guī)的文秘制度，做好上級機關來文的收發(fā)登記、轉遞傳閱、立卷歸檔和保管利用工作。文件的傳遞傳閱要及時，擬辦意見要恰當，領導閱批后的文件，要認真落實和催辦，處理要有結果，要向院領導匯報情況，必要時還應向來文領導機關報告。

4.具體安排各種行政會議，做好會議記錄。對院長或由行政會議做出的決定，要分別情況傳達督辦，做到上情下達和下情上達，溝通和協(xié)調行政科室之間的工作。

5.負責草擬、審核、印發(fā)保健院行政性文件。對于業(yè)務科室以保健院名義草擬的行文，要加以具體審核(業(yè)務部門向上級業(yè)務部門的工作總結報告除外)，經院長或分管院長簽發(fā)后才能打印、發(fā)出。

6.領導收發(fā)室、打字室等工作。負責印鑒的保管和使用，簽發(fā)對外聯(lián)系工作的介紹信和出差證明等事宜。
7.處理來信來訪，負責對外來辦事人員的接洽，安排參觀訪問，接待外賓的來訪。
8.協(xié)助院長具體辦理日常行政事務和臨時交辦的工作。
9.負責保健院管理信息的收集、整理、總結與借鑒工作，并及時向院領導匯報。 四、文印室工作制度 1.凡需打印的文稿，經院領導批示后，由辦公室根據(jù)緩急統(tǒng)一安排。

2.打印的文稿，必須字跡清楚，標點符號正確，并有擬稿人簽字，提出打印份數(shù)，如b_m文件，需注明密件程度。
3.負責打印的工作人員在打字前，必須詳讀原稿，如有不清之處，應及時更正。
4.文稿打完后，請擬稿人校對，無誤后再行印刷。
5.負責打印的工作人員必須保守國家機密，b_m文件印完后，打字紙當即銷毀。

6.文印室需經常保持肅靜、整潔，非文印室工作人員，未經允許不得人內。 五、醫(yī)院總值班制度 1.總值班由科院兩級領導參加，負責處理非辦公時間的各項事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，承辦未辦理事項，負責組織危重病員的搶救工作。
2.負責檢查夜間值班人員的工作情況。
3.總值人員按規(guī)定時間上崗，不得擅自離開崗位。
4.做好值班記錄，按時寫值班報告，不準遺漏。
5.認真交接班，如接班人員未到，在班人員不得自行下班，嚴防造成空崗。

6.值班時間按院長辦公室制度的作息時間執(zhí)行。 六、請示報告制度 凡遇下列情況，必須及時向領導或有關部門請示報告
1.嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全員力量搶救病員時。

2.凡有重大手術、重要臟器切除、截肢、新開展手術、新療法、新技術或自制藥品首次臨床應用時。
3.緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。
4.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質時。
婦幼保健院工作制度與崗位職責•4•5.院內發(fā)生較大被盜事件時。
6.收治涉及法律或政治問題以及有自殺跡象的病人時。
7.對保健院建筑的增添、改建或變更時。
8.購買貴重醫(yī)療器械及重大經濟開支報批時。
9.增補修改保健院規(guī)章制度、技術操作常規(guī)時。
10.工作人員因公出差、院外會診、接受院外任務時。
11.參加院外進修學習，接受來院進修人員時。
12.發(fā)現(xiàn)工作人員以權謀私、索賄受賄時。
13.國內、外學者來院訪問、交流、開展臨床診療活動時。 七、印章使用管理制度 1.印章的使用
1.1保健院公章：以保健院名義上報下發(fā)的各種文件、材料、報表、公函等，可用院章，以保健院
名義聯(lián)系工作的介紹信、證明信可用院章，使用保健院公章須經正、副院長或院長辦公室主任批準。

1.2院長辦公室本身業(yè)務形成的文件、材料及以院長辦公室名義在院內外聯(lián)系工作，使用院長辦公室印章，同時須經院長辦公室主任批準。

1.3正、副院長私章：須經院領導個人簽字上報下發(fā)的文件、報表、材料，可用正、副院長私章，使用院領導私章，須經本人同意。

2.印章的保管
2.1保健院、院長辦公室印章及院領導私章，必須專人管理，不得隨意交給他人代管。
2.2印章每日用畢后，要存放保險柜內，保證安全。
2.3印章要經常清洗，保證字體清晰。
3.4對非法使用印章者，應根據(jù)情節(jié)輕重給予適當處理。

3.印章的刻制和銷毀

3.1保健院各行政職能科室和醫(yī)療醫(yī)技科室的印章，均須經院領導批準由院長辦公室負責制發(fā)與更換。

3.2各部門的印章如因機構變動停止使用時，一律交回院長辦公室封存或銷毀。 八、檔案管理制度 1.保健院形成的全部檔案(病案除外)實行集中統(tǒng)一管理，以確保檔案的完整、準確、系統(tǒng)、安全，
有利于開發(fā)利用，各類檔案按要求于相應期限內統(tǒng)一歸檔，任何科室或個人不得長期或私自保存應歸檔的文件資料。

2.設立檔案室，建立檔案統(tǒng)計制度，對檔案的收進、移出、保管、利用等情況進行統(tǒng)計，并按照制度向檔案業(yè)務管理機關報送檔案工作基本情況統(tǒng)計表。各科室應有專人具體負責本科室的檔案工作，明確落實兼職檔案員，根據(jù)保健院檔案管理制度及歸檔范圍，每年定期按制度、時間向保健院檔案室移交檔案。

3.檔案室要做好各類檔案的系統(tǒng)化工作，做到分類科學、整理系統(tǒng)、保管安全、統(tǒng)計正確。要完善檢索工具，根據(jù)需要編制各種檢索工具，可利用計算機進行檢索，開展檔案編研工作，積極開展檔案利用工作，提高利用效果。

4.保存的檔案，主要供本單位和上級主管機關利用。建立、健全檔案的借閱制度和檔案室b_m制度，檔案立卷歸檔制度、檔案鑒定制度、檔案庫房管理制度、專兼職檔案員職責等各種制度。

5.根據(jù)國家的有關制度，編制本單位或本專業(yè)系統(tǒng)的《檔案材料保管期限表》，并報檔案業(yè)務管理機關備案。
6.保健院檔案庫房應該堅固，并做到有防盜、防火、防蟲、防鼠、防潮、防塵、防高溫等設施。
定期檢查檔案保管狀況，對破損或變質的檔案應及時修補、復制或作其它技術處理。
婦幼保健院工作制度與崗位職責 •5• 7.因保管不善，造成檔案毀壞和丟失，要追究有關人員法律責任并予以處罰。

8.檔案保管人員必須嚴格執(zhí)行《檔案法》和《b_m法》，在公共場所不得隨意談論檔案中的有關秘密事項，檔案保管人員調動工作時，應在離職前辦好交接手續(xù)。

9.根據(jù)檔案保管期限表，定期對檔案進行鑒定，準確地確定檔案的存毀，鑒定工作在分管院長和院辦室主任的領導下，由有關業(yè)務科室人員及檔案人員組成鑒定小組，按制度進行。
10.凡失去保存價值的檔案，須由鑒定小組編制銷毀清冊，經分管院長批準后，由兩名以上人員在指定地點銷毀，并在銷毀清冊上簽字。 九、衛(wèi)生工作制度 1.把愛國衛(wèi)生運動列入保健院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運動委員會或小組，每年至少開會四次。

2.為服務人群提供衛(wèi)生與健康宣傳教育服務，提高衛(wèi)生與健康意識，增進服務人群的身體健康素質。

3.要認真搞好室內、環(huán)境和個人衛(wèi)生，切實貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制，認真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。
4.堅持突擊與經常相結合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運動。
5.認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結果。
6.有計劃地植草、種樹，美化環(huán)境。
7.認真做好環(huán)境保護工作，按國家制度，對“三廢”即廢水、廢氣、廢渣進行無害化處理。 十、保健院各種標示管理制度 1.要設立醒目、明晰的診療區(qū)域指示標識和路標，并責成專人負責管理。

2.所用標識，要規(guī)范統(tǒng)一，美觀大方。通用標示應按國家慣例進行繪制，衛(wèi)生系統(tǒng)通用標示按衛(wèi)生部統(tǒng)一制度制作。
3.內部標示設立部位，要根據(jù)保健院環(huán)境，統(tǒng)一規(guī)劃，不準隨意亂設。

4、所有標示的色彩、圖形、比例、字體均應嚴格按保健院提供版圖制作，以示嚴肅，字體應統(tǒng)一規(guī)范，不用繁體字。
5.院內已經陳舊的標識，應及時修整更換，已經過時的標示應及時清除。
6.所有標示的語言文字應符合國家語言文字規(guī)范的制度要求。
7.工作人員佩戴胸牌，至少有姓名、職稱、所在科室，進修、實習人員與本院工作人員應有區(qū)別。

8.要關注與安全有關的防跌倒 ……（未完，全文共26116字，當前僅顯示4697字，請閱讀下面提示信息。收藏《婦幼保健院工作制度與崗位職責大全（550頁56萬字）》）