醫(yī)學(xué)論文：我院2008-2010年抗組胺藥應(yīng)用分析

醫(yī)學(xué)論文：我院2008-2010年抗組胺藥應(yīng)用分析

龔春燕 申國慶 蔡果 江麗
[摘要] 目的 分析我院抗組胺藥的應(yīng)用狀況和趨勢，為臨床合理用藥提供參考。方法 利用醫(yī)院數(shù)據(jù)庫，對我院2008-2010年抗組胺藥的用藥金額、用藥頻度（DDDs）和日均費(fèi)用（DDC）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 我院抗組胺藥用藥金額呈逐年上升趨勢，2009年和2010年較上一年增幅分別為2.88%和3.14%；第二代抗組胺藥連續(xù)三年占據(jù)用藥金額排行榜榜首，三年的用藥金額構(gòu)成比分別為56.80%、60.78%和54.11%；以鹽酸左西替利嗪為代表的第三代抗組胺藥連續(xù)三年成為DDDs排行榜榜首， 三年來構(gòu)成比分別為43.1%、38.5%和38.9%；第一代抗組胺藥富馬酸酮替芬因價(jià)格低廉、療效確切，其用藥頻度也連續(xù)三年位居第三位；國產(chǎn)抗組胺藥用藥金額逐年上升，其構(gòu)成比分別為50.1%、52.2%和54.3%。結(jié)論 抗組胺藥在我院臨床應(yīng)用基本合理，第二、三代新型抗組胺藥在臨床占主導(dǎo)地位。
[關(guān)鍵詞] 抗組胺藥；用藥金額；用藥頻度（DDDs）；日均費(fèi)用（DDC）
Analysis on the utilization of antihistamines in our hospital during the
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ere 56.80%,60.78 and 54.11% respectively.The third-generation antihistamine such as Levocetirizine Dihydrochloride occupied the top of the DDDs order of antihistamines from 2008 to 2010, the constituent ratios were 43.1%,38.5 and 38.9% respectively. The first-generation antihistamine like Ketotifen Fumarate in the DDDs list has always remained in the top three due to low price and assured curative effect. The consumption sum of the domestic antihistamine increased with years, the constituent ratios were 50.1%,52.2 and 54.3% respectively. Conclusion Clinical medication of antihistamines in our hospital was basically reasonable. The new second and third generation antihistamines have gradually dominant.
[Key words] Antihistamines;Consumption sum;DDDs;DDC


作者單位：210042南京，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所
通信作者：申國慶，email: sgqph@hotmail.com


狹義的抗組胺藥通常指抗組胺H1受體藥，是臨床治療變態(tài)反應(yīng)性疾病的一線用藥 [1,2]。近年來，隨著環(huán)境和食品污染等因素的影響，變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢， WHO明確指出21世紀(jì)影響人類健康的主要疾病之一就是變態(tài)反應(yīng)性疾病。我院是一所專業(yè)從事皮膚病和性病診療的國家級�？漆t(yī)院，筆者對本院2008-2010年抗組胺藥的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，旨在了解其在皮膚科臨床中的應(yīng)用特點(diǎn)和趨勢，探討使用中應(yīng)注意的問題，為臨床合理使用抗組胺藥提供參考。
1 資料與方法
1.1 資料
資料來源于我院醫(yī)院信息系統(tǒng)提供的2008-2010年抗組胺藥使用數(shù)據(jù)，包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、用量、金額、產(chǎn)地等。據(jù)此進(jìn)行分類、排序、合并、統(tǒng)計(jì)等處理。
1.2 方法
按藥品通用名稱，統(tǒng)計(jì)2008-2010年抗組胺藥用藥金額以及增幅、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）、用藥金額3年排序前10位藥品、國產(chǎn)與進(jìn)口抗組胺藥用藥金額及用藥頻度。數(shù)據(jù)用E*cel2007辦公軟件處理。
藥物的限定日劑量（defined daily dose,DDD）是指達(dá)到主要治療目的而用于成人的平均日劑量[3]。對大多數(shù)藥物以《新編藥物學(xué)》第16版[4]規(guī)定的藥物日劑量為準(zhǔn)，其它未收載的新藥引用藥品說明書推薦的成人常規(guī)劑量或根據(jù)臨床習(xí)慣用量而定。DDDs為藥品某時(shí)間段消耗量與限定日劑量（DDD）的比值，可用來衡量藥物的使用頻度，DDDs越大，說明該藥使用頻度越高，反映臨床對該藥的選擇傾向性大。日均費(fèi)用（DDC）為某藥品的消耗總金額與該藥品的DDDs的比值。
2 結(jié)果
2.1 金額及增幅
2008-2010年我院各年度抗組胺藥用藥金額及增幅以及全院藥品用藥金額及增幅見表1。
表1 2008-2010年抗組胺藥用藥金額及增幅以及全院藥品用藥金額及增幅
Tab 1 Consumption sum of antihistamines and all drug and the rate of increase from 2008 to 2010
年份 金額/萬元 金額增幅/% 全年藥品銷售總金額/萬元 總金額增幅/%
2008 1147 7549
2009 1180 2.88 7763 2.83
2010 1217 3.14 8436 8.67
2.2 金額及DDDs構(gòu)成比
2008-2010年各代抗組胺藥用藥金額排序及構(gòu)成比見表2；2008-2010 ……（未完，全文共8893字，當(dāng)前僅顯示2429字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)學(xué)論文：我院2008-2010年抗組胺藥應(yīng)用分析》）