政協(xié)委員關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的建議發(fā)言

目錄/提綱：……
一、對深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的粗淺認(rèn)識
一是政府投入壓力較大
二是群眾對醫(yī)改的期望值過高
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系還比較薄弱
二、幾點(diǎn)建議
一是加快城鄉(xiāng)衛(wèi)生三級網(wǎng)建設(shè)
二是做好財(cái)政預(yù)算準(zhǔn)備
三是提高基本醫(yī)療保障制度運(yùn)行質(zhì)量
四是做好醫(yī)改的社會宣傳工作
……
積極籌備 穩(wěn)步推進(jìn)
確保醫(yī)藥衛(wèi)生_改革順利實(shí)施

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位委員：
去年3月17日，中共中央國務(wù)院正式出臺了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的意見》，近年來頗受社會關(guān)注的“醫(yī)改”正式拉開帷幕。進(jìn)入9月份以來，各級黨委政府相繼出臺了醫(yī)改實(shí)施意見，并先后召開了部署動(dòng)員會議，醫(yī)改工作正在有序穩(wěn)步推進(jìn)。下面，我就醫(yī)改談自己的幾點(diǎn)看法。
一、對深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的粗淺認(rèn)識
深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的總體目標(biāo)，是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體來說，就是通過醫(yī)改，逐步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系。四大體系相輔相成，配套建設(shè)，協(xié)調(diào)發(fā)展。
醫(yī)療衛(wèi)生問題是重大的民生問題，對于醫(yī)藥衛(wèi)生_改革工作，全社會熱切期盼。但目前社會各界對
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事業(yè)更加重視，投入力度歷年來最大，總投資5億元的人民醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)推進(jìn)迅速，總投資6000余萬元的中醫(yī)院門診病房大樓改造項(xiàng)目啟動(dòng)規(guī)劃論證，中、西醫(yī)龍頭地位將更加突出。相對于市區(qū)醫(yī)院來說，鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力尚待提高。衛(wèi)生院方面，幾年來連續(xù)投入近3000萬元，專門用于房屋改造和設(shè)備更新，但由于歷史欠帳過多，發(fā)展仍然緩慢；尤其是人才瓶頸狀況日益突出，全市鎮(zhèn)街衛(wèi)生院大專學(xué)歷以上技術(shù)人員不足400人，大部分為新招聘畢業(yè)生，總量不足和“青黃不接”并存。鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化近年來發(fā)展很快，全市規(guī)劃建成標(biāo)準(zhǔn)化中心衛(wèi)生室260處，并配備了心電圖、血糖儀等價(jià)值1.5萬元的基本診療設(shè)備，提高了服務(wù)能力和水平；但現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生以上世紀(jì)70-80年代的赤腳醫(yī)生為主，50歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生占整個(gè)鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍的70%還要多，大都面臨退休狀態(tài)，加快鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍血液更新迫在眉睫。
二、幾點(diǎn)建議
深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革，是黨和政府為民辦實(shí)事、辦好事的民心工程。針對醫(yī)改精神和我市實(shí)際情況，我認(rèn)為，應(yīng)從以下幾個(gè)方面穩(wěn)步推進(jìn)。
一是加快城鄉(xiāng)衛(wèi)生三級網(wǎng)建設(shè)。堅(jiān)持市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系同步協(xié)調(diào)發(fā)展。對市區(qū)醫(yī)院，在加快推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上，按照“掛大靠強(qiáng)、招才引智”的思路，積極支持其開展對外技術(shù)交流與合作，著力培養(yǎng)有影響力的學(xué)科帶頭人和中青年技術(shù)骨干，提高危重急癥和疑難雜病診治水平。對鎮(zhèn)街衛(wèi)生院，繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)用房改造和基本設(shè)備配備，完善并落實(shí)相關(guān)政策，鼓勵(lì)高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院工作，既要確保專業(yè)人才能夠引得來，又要保證能夠留得下；鼓勵(lì)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院按照“大�？疲【C合”的思路，通過加強(qiáng)�？平ㄔO(shè)，走“小、精、特、優(yōu)”的發(fā)展路子，帶動(dòng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院持續(xù)健康發(fā)展。對農(nóng)村衛(wèi)生室，繼續(xù)探索和完善鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，明確市、鎮(zhèn)、村職責(zé)，規(guī)范管理內(nèi)容，并以全市260處中心衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，逐步建立起覆蓋面廣、功能完善的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系；通過提高鄉(xiāng)醫(yī)待遇、免費(fèi)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)等優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)和引導(dǎo)有資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村衛(wèi)生室工作，做好鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍新老交替。深入實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程，嚴(yán)格落實(shí)市區(qū)醫(yī)院對口支援鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、鎮(zhèn)街衛(wèi)生院對口支援農(nóng)村衛(wèi)生室政策，促進(jìn)技術(shù)資源向基層合理流動(dòng)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，方便群眾就醫(yī)。
二是做好財(cái)政預(yù)算準(zhǔn)備。根據(jù)**市要求，從2009年起，我市等7個(gè)經(jīng)濟(jì)條件較好的縣（市、區(qū)）就要在鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對基本藥物按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售，切實(shí)降低群眾就醫(yī)支出；并陸續(xù)開展建立居民健康檔案、實(shí)施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程等一系列重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。上述工作的落實(shí)，需要充足的資金做保障。因此，應(yīng)盡快調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變投入機(jī)制，改革補(bǔ)償辦法，切實(shí)加以保障。
三是提高基本醫(yī)療保障制度運(yùn)行質(zhì)量。目前，我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合制度已相繼建立，實(shí)現(xiàn)了無縫覆蓋。盡管城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合制度尚處在“廣覆蓋，低水平”階段，但對于緩解群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)發(fā)揮了積極作用。當(dāng)前條件下，除穩(wěn)步提高籌資水平外，應(yīng)重點(diǎn)提高基本醫(yī)療保障制度管理和服務(wù)水平，擴(kuò)充網(wǎng)絡(luò)直報(bào)點(diǎn)，簡化報(bào)銷程序，強(qiáng)化日常監(jiān)管，管好用好醫(yī)**金 ……（未完，全文共2721字，當(dāng)前僅顯示1730字，請閱讀下面提示信息。收藏《政協(xié)委員關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的建議發(fā)言》）