1.現(xiàn)狀分析
1.1 我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀分析我國(guó)職業(yè)病發(fā)病形勢(shì)依然嚴(yán)峻。主要表現(xiàn)為:
1.1.1 我國(guó)職業(yè)病危害因素分布廣泛,從傳統(tǒng)工業(yè),到新興產(chǎn)業(yè)以及第三產(chǎn)業(yè),都存在一定的職業(yè)病危害,接觸職業(yè)病危害因素人群數(shù)以億計(jì),職業(yè)病防治工作涉及三十多個(gè)行業(yè),法定職業(yè)病名單達(dá)115種。接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者累計(jì)數(shù)量、死亡數(shù)量及新發(fā)病人數(shù)量,都居世界首位。
1.1.2 我國(guó)職業(yè)病發(fā)病形勢(shì)嚴(yán)峻。近十年職業(yè)病發(fā)病情況呈現(xiàn)明顯的凹形反彈傾向。發(fā)病人數(shù)從上世紀(jì)90年代初逐年下降,1997年降至最低后又呈反彈趨勢(shì)。其中主要是塵肺病檢出率顯著回升。截至2002年,全國(guó)累計(jì)檢出塵肺病581377例,其中累計(jì)死亡 139177 例,病死率22.22%。塵肺現(xiàn)患病人442200例。
我國(guó)的職業(yè)危害主要以粉塵為主,職業(yè)病人以塵肺病為主,占全部職業(yè)病的71 %,中毒占20%,兩者占全部職業(yè)病的90%。塵肺病又以煤工塵肺、矽肺
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防治工作必然得到進(jìn)一步加強(qiáng)。
1.2 國(guó)外職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀
隨著國(guó)際經(jīng)濟(jì)一體化,以及《經(jīng)濟(jì)、社會(huì)及文化權(quán)利國(guó)際公約》等國(guó)際人權(quán)公約、who人人享有職業(yè)衛(wèi)生保健的職業(yè)衛(wèi)生策略和ilo全球消除矽肺計(jì)劃的實(shí)施,我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生工作面臨新的挑戰(zhàn)。
在法國(guó)、日本、韓國(guó)以及我國(guó)香港地區(qū),不僅職業(yè)病發(fā)病人數(shù)明顯低于我國(guó),而且政府關(guān)注的內(nèi)容也不盡相同,作業(yè)方式、噪聲、職業(yè)性生物因素引起的疾病得到了足夠的重視。
1.3 存在的主要問題
1.3.1 近十年工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)點(diǎn)數(shù)每年保持在 70 萬個(gè)點(diǎn)次,但檢測(cè)企業(yè)數(shù)呈逐年下降趨勢(shì),下降了近40%,而工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素達(dá)標(biāo)率則增加到 75 %。檢測(cè)企業(yè)數(shù)的減少和達(dá)標(biāo)率的升高這一相互背離的結(jié)果,反映隨著職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)化,檢測(cè)的數(shù)據(jù)不能真實(shí)地反映用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)危害的實(shí)際情況。
1.3.2 勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人數(shù)從上世紀(jì)90年代初逐年下降,1997年降至最低,2000年起回升,職業(yè)病檢出率在0.4%以上,但仍未達(dá)到歷史最好水平。
1.3.3 一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)企業(yè)生產(chǎn)力低下,設(shè)備簡(jiǎn)陋,無任何防護(hù)設(shè)施;管理混亂,制度不全;人員整體素質(zhì)低,法制觀念淡漠和愚昧無知等;個(gè)別企業(yè)無視勞動(dòng)者健康權(quán)益,職業(yè)病危害問題突出,勞動(dòng)者特別是農(nóng)民工的健康權(quán)益得不到保護(hù)。特別是農(nóng)民工從事的職業(yè)多為職業(yè)危害嚴(yán)重的職業(yè),其社會(huì)保障、職業(yè)防護(hù)等都難以得到保障,職業(yè)危害不可預(yù)見因素明顯增加,健康影響難以估計(jì)和控制。
1.3.4 在我國(guó)對(duì)外開放、引進(jìn)外資和先進(jìn)技術(shù)的同時(shí),一些具有風(fēng)險(xiǎn)性的產(chǎn)品由_向境內(nèi)轉(zhuǎn)移,從城市和工業(yè)區(qū)向
農(nóng)村迅速轉(zhuǎn)移,從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移,從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移。職業(yè)病危害因素轉(zhuǎn)移非常嚴(yán)重。
1.3.5 職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足。
1.3.6 職業(yè)衛(wèi)生資源整體效率低,配置不平衡,職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平不高。
1.3.7 由于職業(yè)病防治法的宣傳仍存在盲區(qū),職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及其配套能力不能滿足執(zhí)法的要求,地方經(jīng)濟(jì)保護(hù)等導(dǎo)致職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法力度不夠強(qiáng)。
1.3.8 職業(yè)衛(wèi)生涉及多個(gè)部門,協(xié)同工作機(jī)制尚未充分建立。在一個(gè)部門內(nèi)部,也往往有職能交叉,職業(yè)衛(wèi)生決策、協(xié)調(diào)、指揮不夠充分,部門之間缺乏協(xié)同機(jī)制,職業(yè)病危害前期預(yù)防措施得不到有效落實(shí)。
1.3.9 傳統(tǒng)的職業(yè)危害尚未得到完全控制,新的職業(yè)危害不斷產(chǎn)生,對(duì)勞動(dòng)者的健康構(gòu)成新的威脅。
1.3.10 急性職業(yè)中毒明顯多發(fā),惡性事件有增無減,社會(huì)影響大。
1.3.11 職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)尚未與國(guó)際接軌。
1.3.12 疾病信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)不健全。
2.需求分析
提出我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生戰(zhàn)略目標(biāo)是提高中華民族整體健康素質(zhì)、全面建設(shè)安全穩(wěn)定小康社會(huì)、促進(jìn)勞動(dòng)力資源和經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展、參與世界貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)、建立長(zhǎng)效職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)制和建立符合中國(guó)國(guó)情的職業(yè)中毒突發(fā)事件應(yīng)對(duì)體系的需要。
3.戰(zhàn)略目標(biāo)
總體目標(biāo)是為勞動(dòng)者提供安全、舒適、健康的作業(yè)環(huán)境,讓勞動(dòng)者人人享有職業(yè)衛(wèi)生保健。 階段性目標(biāo)是在2005年基本控制特大職業(yè)中毒事故;在2010年煤炭、冶金、汽車等重點(diǎn)行業(yè)的職業(yè)危害基本得到控制;全面控制傳統(tǒng)的慢性職業(yè)中毒(如慢性職業(yè)性鉛、汞、錳、苯中毒)。2015年基本消除矽肺。
要堅(jiān)持企業(yè)負(fù)責(zé)、政府監(jiān)察、中介服務(wù)、社會(huì)監(jiān)督的方針,強(qiáng)化政府職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能,實(shí)現(xiàn)全社 ……(未完,全文共3681字,當(dāng)前僅顯示1859字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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