新型農(nóng)村合作醫(yī)療2009年上半年工作總結

目錄/提綱：……
一、上半年工作開展情況
二、主要做法
一是強化醫(yī)療審核工作
二是進一步規(guī)范藥品購銷行為
三是認真做好公示工作
三、存在的主要問題和困難
一是定點醫(yī)療機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員短缺，醫(yī)療服務水平難以提高
二是行之有效的監(jiān)管方法不多
三是衛(wèi)生基礎條件落后，群眾就醫(yī)需求難以滿足
四是村醫(yī)待遇低，隊伍不穩(wěn)定
五是部分村衛(wèi)生室對新農(nóng)合基本用藥價格和服務項目收費標準執(zhí)行不規(guī)范
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　　半年來，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以_理論和“三個代表”重要思想為指導，總體上運行平穩(wěn)，態(tài)勢良好�，F(xiàn)將上半年工作開展情況，總結如下：
　　一、上半年工作開展情況
　　(一)參合資金籌集情況。全縣自2008年9月4日正式啟動2009年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作，截止12月31日，共籌集農(nóng)民參合資金464.96萬元，參合率達91.46%，較2008年提高7.87個百分點。中央、省級補助資金每人每年80元，我縣2009年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金總量為2524.78
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32.73%;住院費報銷支付510.67萬元，占基金支付總額的67.27%。
　　全縣門診就診人次數(shù)為219021人次，門診補償受益率為94.21%。村級就診156739人次，占門診總人次的71.56%。鄉(xiāng)級就診47815人次，占21.83%。縣級就診14464人次，占6.6%。特殊病就診3人次。新農(nóng)合門診費用總額為604.55萬元，實際門診均次費用為27.6元。其中，村級門診均次費用23.81元，鄉(xiāng)級均次費用32.34元，縣級均次費用52.91元。
　　全縣參合群眾住院人次為9145人次，住院報銷受益率為3.93%。鄉(xiāng)級住院6600人次，占72.17%�？h級住院1532人次，占16.75%。縣級以上住院691人次，占7.56%。住院分娩322人次，占3.52%。新農(nóng)合住院費用總額為971.92萬元，實際住院均次費用為1032.31元。其中，鄉(xiāng)級均次費用507.34元，縣級均次費用1565.5元，縣級以上均次費用5468.61元。
　　(四)二次補償情況。
　　自3月16日起，共對1681人次2008年度新農(nóng)合住院費用在2000元以上的參合群眾，二次補償合作醫(yī)療基金190.84萬元。
　　二、主要做法
　　(一)加強監(jiān)督管理，規(guī)范服務行為。
　　一是強化醫(yī)療審核工作。上半年，依據(jù)《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》，切實加強醫(yī)療審核工作，共查處違規(guī)操作案件5起，不予報銷合作醫(yī)療基金13467.54元，收取違約金1127元。
　　二是進一步規(guī)范藥品購銷行為。深入推行藥品統(tǒng)一配送的“宣威模式”，在保證藥品質量的同時，從源頭上控制藥價的不合理增長，基本實現(xiàn)了全縣范圍內(nèi)藥品“同質同價”的目的。
　　三是認真做好公示工作。全縣各定點醫(yī)療機構按照第三紀工委、物價部門和合管辦的要求，對藥品價格、服務項目收費、報銷減免情況進行了公示，主動接受參合群眾及社會的監(jiān)督，增加了醫(yī)療服務行為的透明度。
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