【摘要】 自從2003年開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”(供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)管網(wǎng)絡(luò))建設(shè)以來,尤其是經(jīng)過近幾年來“兩網(wǎng)”建設(shè)的進(jìn)一步深化,瀘水縣
農(nóng)村藥品市場(chǎng)秩序得到了進(jìn)一步規(guī)范,農(nóng)民用藥安全在很大程度上得到了保障。但是,我縣農(nóng)村藥品市場(chǎng)仍然存在諸多不容忽視的問題,藥品的安全現(xiàn)狀不容樂觀,監(jiān)管工作還存在不少困難。
【關(guān)鍵詞】 瀘水 農(nóng)村藥品市場(chǎng) 監(jiān)管
在開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中,要求我們每個(gè)黨員積極投入到學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中來,用科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦,在深入學(xué)習(xí)上下功夫,著力解決思想觀念不符合、不適應(yīng)的問題;在保障食品藥品安全上下功夫,著力解決食品藥品監(jiān)管措施落實(shí)不到位的問題;在破解發(fā)展難題上下功夫,著力解決發(fā)展環(huán)境不優(yōu)、
工作作風(fēng)不實(shí)的問題;在健全長效機(jī)制上下功夫,著力解決_機(jī)制不完善的問題。要求進(jìn)一步樹立科學(xué)發(fā)展意識(shí),提高科學(xué)發(fā)展能力,就分管工作深入開展
調(diào)研,探求農(nóng)村藥品市場(chǎng)的有效監(jiān)管方法,創(chuàng)新監(jiān)管方式。
一、瀘
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一是他們的身份和職責(zé)不明確;二是沒有給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼;三是培訓(xùn)工作還不到位。
(二)農(nóng)村藥品從業(yè)人員大多沒有經(jīng)過專業(yè)藥學(xué)知識(shí)理論培訓(xùn),素質(zhì)偏低。當(dāng)前我縣農(nóng)村衛(wèi)生室從業(yè)人員的整體學(xué)歷水平和業(yè)務(wù)水平不高,農(nóng)村衛(wèi)生室的藥品從業(yè)人員幾乎沒有經(jīng)過藥學(xué)的專業(yè)訓(xùn)練,大多是一個(gè)衛(wèi)生室一個(gè)村醫(yī),開方、發(fā)藥均是一人,主要開展防疫保健工作,缺乏藥品管理的專業(yè)知識(shí),造成農(nóng)村藥品管理制度落實(shí)不到位。
(三)農(nóng)民群眾用藥水平低,用藥安全意識(shí)較差。農(nóng)民群眾對(duì)藥品法律知識(shí)和用藥安全知識(shí)掌握不多,識(shí)別假劣藥品的能力和自我保護(hù)意識(shí)比較薄弱。在我們對(duì)購藥、用藥的群眾進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查中,盲目購藥和無假藥識(shí)別能力的人占半數(shù)以上。
(四)衛(wèi)生室藥品管理知識(shí)欠缺。村級(jí)衛(wèi)生室工作人員對(duì)藥品的管理知識(shí)十分欠缺,主要表現(xiàn)在:有的不憑處方使用藥品,不明白醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別,將衛(wèi)生室當(dāng)成了兩用機(jī)構(gòu),既可看病,又可賣藥。將藥品調(diào)配給患者時(shí),不給患者藥品說明書,不講清服用藥品注意事項(xiàng);擅自調(diào)換藥品的包裝。在農(nóng)村衛(wèi)生室檢查時(shí),經(jīng)常發(fā)現(xiàn),有的衛(wèi)生室把小包裝藥品拆開放入大瓶中,其理由就是取藥時(shí)方便,在農(nóng)村使用量小,絕大部分藥品都是拆另使用,不知道藥品外包裝也是藥品質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié);藥品的不良反應(yīng)不登記不上報(bào),在71個(gè)村衛(wèi)生室中,我局成立以來沒有一家上報(bào)個(gè)一起藥品不良反應(yīng)事件。一次性醫(yī)療器械購進(jìn)、使用不記錄,用后不銷毀或銷毀后不登記等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
(五)藥品質(zhì)量管理不規(guī)范,貯藏設(shè)施、設(shè)備不完備,儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)條件差。少部分農(nóng)村衛(wèi)生室由于受經(jīng)濟(jì)條件的限制,藥品貯存條件簡(jiǎn)陋,達(dá)不到藥品貯藏要求。在管理上存在誤區(qū),重醫(yī)輕藥,藥品管理重視不夠,設(shè)施條件不能保證所貯存藥品的質(zhì)量,藥品購進(jìn)不驗(yàn)收,不定期養(yǎng)護(hù)。部分村衛(wèi)生室以家庭為單位,醫(yī)療點(diǎn)就設(shè)在鄉(xiāng)村醫(yī)生家里,生活區(qū)和藥房不能有效分離,場(chǎng)地狹小,藥品擺放零亂,存儲(chǔ)環(huán)境差,連最基本的防潮、防蟲、防鼠設(shè)施也沒有;藥品隨意擺放與食品、生活用品、雜物等各種物品混雜,須冷藏存放的藥品隨意擺放在柜臺(tái)內(nèi),使藥品質(zhì)量難以得到保障。
(六)農(nóng)村藥品從業(yè)人員法律意識(shí)淡薄,責(zé)任心不強(qiáng)。未能及時(shí)清理過期藥品是目前農(nóng)村衛(wèi)生所普遍存在的問題,農(nóng)村藥品從業(yè)人員往往是在發(fā)藥時(shí)發(fā)現(xiàn)有過期藥品才清理,沒有養(yǎng)成定期養(yǎng)護(hù)藥品的習(xí)慣,農(nóng)民的用藥安全難以保證。
(七)監(jiān)管法規(guī)滯后。目前我國藥品的生產(chǎn)和經(jīng)營都必須經(jīng)過質(zhì)量管理規(guī)范的認(rèn)證作為準(zhǔn)入的資格,而涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理的藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范還沒有出臺(tái),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的監(jiān)管法規(guī)依據(jù)不夠充分,尤其是個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)藥房認(rèn)識(shí)和重視不夠,雖然我局在2006年已對(duì)大興地鄉(xiāng)5個(gè)村贈(zèng)送了標(biāo)準(zhǔn)藥柜,但對(duì)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)藥房的積極性不高,工作難以開展。由于法規(guī)不健全,導(dǎo)致一些鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)藥品管理的意識(shí)淡薄,藥品貯藏設(shè)施設(shè)備差,對(duì)藥品沒有進(jìn)行有效的養(yǎng)護(hù),造成使用過期藥品、藥品貯存環(huán)境衛(wèi)生差等問題。對(duì)于過期藥品,由于金額不高,執(zhí)法人員往往都不予立案處理,因?yàn)榱刚{(diào)查程序太復(fù)雜,執(zhí)法成本高,村醫(yī)待遇低,加之經(jīng)濟(jì)困難,往往只是采取就地銷毀的方式進(jìn)行處理。對(duì)違法者沒有進(jìn)行處罰,因此未能對(duì)違法者起到警示的作用。
三、對(duì)策與建議
(一)爭(zhēng)取縣委、政府的支持,夯實(shí)監(jiān)管工作基礎(chǔ)
要搞好藥品監(jiān)管工作,改變目前的現(xiàn)狀,就必須在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下,不斷夯實(shí)基礎(chǔ),為食品藥品監(jiān)管工作提供堅(jiān)強(qiáng)的保障。因此,在開展藥品監(jiān)管的各項(xiàng) ……(未完,全文共3667字,當(dāng)前僅顯示1852字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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