子宮肌瘤手術(shù)前后的護(hù)理

　　子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器官最常見的一種良性腫瘤，多見于育齡期婦女。多無癥狀，少數(shù)為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況可引起疼痛。以多發(fā)子宮肌瘤常見，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多采取手術(shù)治療。本文對(duì)我院____年_月到____年_月收治的___例子宮肌瘤患者手術(shù)治療的臨床護(hù)理總結(jié)如下。
　　一、臨床資料
　　本組___例，年齡最大__歲，最小__歲。單發(fā)__例，多發(fā)___例。
　　二、術(shù)前準(zhǔn)備
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……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略348字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
離膀胱較近，避免損傷膀胱，術(shù)前__分鐘留置導(dǎo)尿管，插管動(dòng)作應(yīng)輕柔，對(duì)精神過度緊張而致尿道括約肌痙攣，應(yīng)做好解釋，消除緊張，取得合作后再插管。
　　_藥敏試驗(yàn)：術(shù)前應(yīng)做利多卡因、青霉素等過敏試驗(yàn)，并記錄于病歷上。
　　三、術(shù)后護(hù)理
　　_、返病房后應(yīng)取平臥位，嚴(yán)密觀察生命體征，術(shù)后__小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸直至平穩(wěn)為止，并觀察刀口處有無滲血。了解術(shù)中出血及尿量情況。
　　_、了解術(shù)中麻醉情況，全麻患者清醒前應(yīng)去枕平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，硬膜外麻醉者去枕平臥_-__小時(shí)。第二天可取半臥位，這樣不但可以減輕縫合切口的張力，還利于炎癥吸收。
　　_、觀察導(dǎo)尿管是否通暢及尿量、尿色、性狀有無改變。若發(fā)現(xiàn)尿少、無尿、血尿等情況，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。保持外陰清潔衛(wèi)生，每日用_/____新潔爾滅棉球擦洗會(huì)陰一次，直至尿管拔除，以免感染。
　　_、向病人介紹營養(yǎng)配餐及提供足夠營養(yǎng)的重要意義。術(shù)后第一天靜脈補(bǔ)液，第_～_天給予半流食，三天后可進(jìn)食普食。肛門未排氣前禁食牛奶及甜食，以免產(chǎn)生腸脹氣。鼓勵(lì)病人多食高蛋白等營養(yǎng)豐富的食物，多食水果蔬菜，促進(jìn)傷口愈合。
　　_、術(shù)后切口應(yīng)加壓包扎，術(shù)后第_天換藥，檢查有無滲血及脂肪液化等，一般術(shù)后第_天拆線。
　　四、并發(fā)癥護(hù)理
　　_、腹脹：術(shù)后第一天，可坐起在床上進(jìn)行適量活動(dòng)，第二天下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，如第三天仍未排氣，我們用針刺雙側(cè)足三里，有效率__%，也可肌注新斯的明_._~_毫克。
　　_、尿潴留：利用條件反射，讓病人聽流水聲或用溫水沖冼會(huì)陰，引起排尿反應(yīng)，或熱水袋敷下腹部，輕輕按摩下腹部刺激膀胱肌肉收縮排尿；也可用針刺三陰交等。經(jīng)以上處理無效，可在無菌操作下進(jìn)行導(dǎo)尿。
　　_、刀口感染：若術(shù)后_~_天，發(fā)現(xiàn)刀口疼痛，體溫升高，應(yīng)及時(shí)檢查刀 ……（未完，全文共1538字，當(dāng)前僅顯示978字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《子宮肌瘤手術(shù)前后的護(hù)理》）