農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)督管理工作探析

目錄/提綱：……
一、目前××縣醫(yī)藥市場(chǎng)藥品管理存在的主要問(wèn)題
（一）藥品管理的硬件設(shè)施差
（二）藥品管理難以到位，制度形同虛設(shè)
（三）不合理用藥現(xiàn)象存在
（四）藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員缺乏，從業(yè)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)差
二、農(nóng)村藥品市場(chǎng)存在問(wèn)題的原因
（一）藥品管理上存在盲區(qū)
（二）網(wǎng)點(diǎn)分散，監(jiān)管不便
（三）醫(yī)療藥品廣告過(guò)分夸大療效，誤導(dǎo)患者
三、加強(qiáng)農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)管的對(duì)策
（三）發(fā)揮“三大作用”，提高農(nóng)村藥品安全監(jiān)管實(shí)效
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　　解放思想 創(chuàng)新機(jī)制 確保農(nóng)村藥品安全
　　——**縣農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)督管理工作探析
　　黨“十七大”指出食品藥品安全是公共安全的重要組成部分，事關(guān)人民群眾的身體健康和生命安全，是民生之本、和諧之基、安民之策。藥品市場(chǎng)監(jiān)督的重心在農(nóng)村、在基層，如何加強(qiáng)農(nóng)村藥品市場(chǎng)的監(jiān)督管理，成為考驗(yàn)藥品監(jiān)管能力的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。**縣地處粵北山區(qū)，全縣總面積2174平方公里，轄10鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）113個(gè)行政村，總?cè)丝跒?5．07萬(wàn)人。全縣有醫(yī)療機(jī)構(gòu)178家（其中縣級(jí)醫(yī)院5家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14家，村級(jí)衛(wèi)生站149家，診所或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家）。**縣食品藥品監(jiān)管局現(xiàn)有監(jiān)管隊(duì)伍15人，監(jiān)管涉藥單位246家，人均監(jiān)管面積144.93平方公里，特有的縣情、局情決定了監(jiān)管點(diǎn)多、線長(zhǎng)、面廣，監(jiān)管任務(wù)十分繁重，行政執(zhí)法成本較高。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立和發(fā)展，藥品作為一種關(guān)系人民生命健康的特殊商品，成為社會(huì)關(guān)注的熱
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患者同時(shí)使用多種抗生素，導(dǎo)致藥物產(chǎn)生抗體，抗菌消炎作用降低；有的對(duì)嬰幼兒使用激素等禁用藥品。分析起來(lái)，藥物不合理使用主要原因有：處方者與調(diào)配者缺乏培訓(xùn)，藥學(xué)知識(shí)缺乏，造成處方和調(diào)配不合理；利益驅(qū)動(dòng)，醫(yī)生對(duì)藥物的選擇起點(diǎn)過(guò)高，新、特、貴藥物應(yīng)用過(guò)多。
　　（四）藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員缺乏，從業(yè)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)差。從醫(yī)藥市場(chǎng)從業(yè)人員來(lái)看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及個(gè)體診所存在使用非專(zhuān)業(yè)人員上崗現(xiàn)象，據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣98%村衛(wèi)生站、個(gè)體診所，沒(méi)有配備藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員，調(diào)配藥品大都由醫(yī)生本人兼任，有的甚至是臨時(shí)人員，根本未經(jīng)有關(guān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，他們對(duì)藥物的調(diào)配、保管等基礎(chǔ)知識(shí)比較缺乏，調(diào)配藥品存在用手直接分發(fā)和用不衛(wèi)生的紙包裝藥品的現(xiàn)象。
　　二、農(nóng)村藥品市場(chǎng)存在問(wèn)題的原因
　�。ㄒ唬┧幤饭芾砩洗嬖诿^(qū)。現(xiàn)行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》涉及藥品管理的只有第36條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照藥品管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)藥品管理。依據(jù)該條例，只要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可以配用藥品，至于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否符合配用藥品的條件，藥品監(jiān)督管理部門(mén)事前無(wú)法監(jiān)控，只能在事后對(duì)這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)采購(gòu)、使用藥品的行為進(jìn)行處罰。監(jiān)管環(huán)節(jié)的缺損，弱化了這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理意識(shí)，客觀上也增加了打擊違法犯罪的難度。
　�。ǘ┚W(wǎng)點(diǎn)分散，監(jiān)管不便。**農(nóng)村地域廣闊，人口密度低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及行政村多，村衛(wèi)生站、私人診所遍布在農(nóng)村每一個(gè)角落，成為農(nóng)村用藥的主要供應(yīng)者，而且村衛(wèi)生站、私人診所由于人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)收入的差距，用藥情況十分復(fù)雜，部分地理位置偏僻、交通不便的地方，經(jīng)常檢查次數(shù)有限，有部分地
　　（三）醫(yī)療藥品廣告過(guò)分夸大療效，誤導(dǎo)患者。部分患者受到媒體的宣傳影響，盲目要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店對(duì)自己的處方用藥或非處方用藥加以改變，要求使用廣告上宣傳的產(chǎn)品，這樣間接增加藥品對(duì)人體的毒副作用，影響患者的生命安全，給患者造成不必要的損失。所以，加大藥品宣傳監(jiān)管引導(dǎo)患者正確的用藥方向，是當(dāng)前加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)管的工作重心。
　　三、加強(qiáng)農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)管的對(duì)策
　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生的基礎(chǔ)建設(shè)各級(jí)政府要加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生硬件設(shè)施的投入和支持。根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》的要求,結(jié)合我縣農(nóng)村藥品市場(chǎng)的現(xiàn)狀,建議通過(guò)多種渠道提高農(nóng)民的文明程度,增加農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的裝備,充實(shí)農(nóng)村的醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,健全農(nóng)村藥品供應(yīng)渠道,
　　全面落實(shí)初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要，滿(mǎn)足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。
　�。ǘ├^續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村從藥人員培訓(xùn)各相關(guān)部門(mén)要采取多種形式、多種渠道對(duì)縣及縣以下藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位的負(fù)責(zé)人和從藥人員加強(qiáng)《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法(暫行)
　　》等法律法規(guī)和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),使從藥人員知法、懂法、守法、自覺(jué)依法辦事。同時(shí),要加大對(duì)廣大農(nóng)民群眾的普法宣傳,增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí),自覺(jué)抵制和舉報(bào)假劣藥品在農(nóng)村的流動(dòng),形成農(nóng)村藥品監(jiān)管的群防群治網(wǎng)絡(luò)。
　　（三）發(fā)揮“三大作用”，提高農(nóng)村藥品安全監(jiān)管實(shí)效
　　1、發(fā)揮主管部門(mén)的作用，積極主動(dòng)抓監(jiān)管。建立協(xié)同作戰(zhàn)的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。由于基層藥監(jiān)部門(mén)大多面臨執(zhí)法人員少，工作任務(wù) ……（未完，全文共3485字，當(dāng)前僅顯示1760字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)督管理工作探析》）