為民健康從我做起構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系集中行動會議講話

　　同志們： 我們在這里召開的“為民健康，從我做起”構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系集中行動啟動會議，是為貫徹落實(shí)省委“堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展、構(gòu)建和諧四川”的工作主題和完成廳黨組關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)整頓建設(shè)的安排部署的一次十分重要的會議。廳黨組對這次會議非常重視，多次專題研究，對集中行動方案也進(jìn)行了反復(fù)討論。今天，還將把行動方案提交大家討論，希望大家多提意見和建議，進(jìn)一步完善。下面，我先講四點(diǎn)意見。一、貫徹省第九次黨代會精神是當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)重要工作 在5月16日勝利閉幕的我省第九次黨代會，提出了“一年有新進(jìn)展、三年有新突破、五年上新臺階”的目標(biāo)，圍繞“堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展、構(gòu)建和諧四川”的主題，突出“奔富裕、求發(fā)展、促和諧、樹新風(fēng)”四項(xiàng)任務(wù)，抓住西部大開發(fā)機(jī)遇，不斷解放思想，堅(jiān)持改革創(chuàng)新，著力推進(jìn)“四個跨越”，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)和社會建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展，全面推進(jìn)黨的建設(shè)新的偉大工程，加快富民強(qiáng)省、全面小康進(jìn)程，努力建設(shè)充滿活力、繁榮富裕、文明和諧、山川秀美的四川。可以這樣講，四川正處在政通人和、經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展的良好時期。全省正在掀起學(xué)習(xí)貫徹省第九次黨代會精神的新高潮，各地衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真思考，醫(yī)療衛(wèi)生工作該如何更好地服從于大局、服務(wù)于大局。我認(rèn)為，落實(shí)“堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展、構(gòu)建和諧四川”的工作主題，是我們衛(wèi)生行政部門管理人員和公立醫(yī)院的院長們義不容辭的職責(zé)和光榮的歷史使命。要使我們每一所公立醫(yī)院在科學(xué)發(fā)展
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極端手段；賠償（補(bǔ)償）金額共計(jì)2289萬元，院均60.2萬元，有的索賠金額高達(dá)300萬元。過去五年，縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打事件2298起，四川大學(xué)華西醫(yī)院、省人民醫(yī)院等還先后發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被殺致殘的惡性刑事an件。河南某醫(yī)院更是發(fā)生了醫(yī)院員工不堪忍受患者家屬_鬧事，失手將鬧事者打死的慘案，震驚全國。中國醫(yī)師協(xié)會2年前在全國范圍內(nèi)對醫(yī)師的執(zhí)業(yè)狀況進(jìn)行調(diào)研，結(jié)果顯示：90%以上的受訪人員對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意。據(jù)近期不完全統(tǒng)計(jì)，高達(dá)95%的醫(yī)務(wù)工作者不愿意自己的子女從事醫(yī)療事業(yè)。醫(yī)患關(guān)系不和諧，其成因比較復(fù)雜，涉及各個方面，既有_、機(jī)制上的問題，也有思想觀念轉(zhuǎn)變方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因。我們分析，主要原因有以下三方面：第一，社會方面的五個原因。一是政府衛(wèi)生投入不足，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健的制度尚未建立，因醫(yī)療費(fèi)用上漲和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革個人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用壓力加大，群眾對醫(yī)療服務(wù)不滿意增多。二是患者_(dá)意識的增強(qiáng)，如知情同意權(quán)、擇醫(yī)權(quán)、隱私權(quán)等，而衛(wèi)生立法滯后，相關(guān)法律、法規(guī)不夠完善，醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)不對稱，由于醫(yī)患糾紛處理法規(guī)的分歧和爭議直接或間接影響了和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。三是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制不健全。我國不如美國、日本等發(fā)達(dá)國家醫(yī)患雙方有共同投保的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，一旦發(fā)生了醫(yī)療糾紛，患者及其家屬不會直接找醫(yī)院、找醫(yī)生個人，他們只需要請律師同法院和保險(xiǎn)公司交涉即可，有效地避免了醫(yī)患雙方正面沖突的產(chǎn)生。四是通過非法律手段解決糾紛逐漸增多，其中并不乏超高額賠償案例，起了不好的導(dǎo)向作用。五是少數(shù)媒體報(bào)導(dǎo)不客觀，片面追求看點(diǎn)、賣點(diǎn)和社會轟動效應(yīng)，丑化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員形象。第二，醫(yī)院方面的五個原因。一是由于機(jī)制和_的原因，從整體上講，相對滯后的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不能適應(yīng)人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，特別是基層缺乏好醫(yī)生，造成就醫(yī)流向失衡。二是醫(yī)療質(zhì)量存在薄弱環(huán)節(jié)，如規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)，造成差錯事故發(fā)生，或是技術(shù)水平低下造成誤診誤治等。三是行風(fēng)建設(shè)方面的問題，一些醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德滑坡，受拜金主義影響，心態(tài)失衡，收受“紅包”、回扣等，加重了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，社會負(fù)面影響極大。四是服務(wù)和溝通方面的問題，某些大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員因超負(fù)荷工作導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量降低、差錯率上升。醫(yī)務(wù)人員注重提高醫(yī)療技術(shù)水平而忽視了與患者的溝通和交流，重“病”不重人，忽視了人文知識的學(xué)習(xí)和與社會交流能力的提高，因溝通不夠造成患者不滿，產(chǎn)生逆反心理，甚至抗?fàn)�。有統(tǒng)計(jì)表明，在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。五是部分醫(yī)院經(jīng)營思想出現(xiàn)偏差，加之客觀上存在的激烈的醫(yī)療市場競爭，醫(yī)院在兩個效益上更注意經(jīng)濟(jì)效益，忽視社會效益。個別醫(yī)院甚至出現(xiàn)“無錢不醫(yī)、無錢拒救”的丑惡現(xiàn)象，與人道主義和博愛精神背道而馳，嚴(yán)重?cái)牧诵l(wèi)生行業(yè)的形象。第三，患者方面的五個原因。一是疾病的嚴(yán)重程度超過社會承擔(dān)和個人支付能力時出現(xiàn)的“醫(yī)療無助”，不能公平享受醫(yī)療資源。二是有些患者對醫(yī)療期望值過高，無視醫(yī)學(xué)是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)和有諸多不確定因素的一門科學(xué)。三是部分患者和家屬不能正確認(rèn)識生命與死亡、健康與疾病的矛盾統(tǒng)一關(guān)系，不能正確面對特異體質(zhì)、合并癥、并發(fā)癥導(dǎo)致的醫(yī)療失敗。四是患者和家屬的不信任心理和不配合行為，會導(dǎo)致治療延誤和醫(yī)患矛盾，甚至引發(fā)嚴(yán)重糾紛。五是個別人在社會負(fù)面影響下和不法分子的挑唆下主動或被動地通過醫(yī)療糾紛借機(jī)謀財(cái)。今天如此緊張的醫(yī)患關(guān)系，可以說對患方、對醫(yī)方和社會均有百害而無一益。首先對患者及其家屬來說。由于醫(yī)患關(guān)系緊張，患者及其家屬將因單方面的“自作主張”，不信任、不配合醫(yī)務(wù)人員的治療而影響療效；因醫(yī)務(wù)人員被迫的防衛(wèi)性檢查、不必要的轉(zhuǎn)上級醫(yī)院而增加額外的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)；因醫(yī)務(wù)人員不敢冒風(fēng)險(xiǎn)搶救而耽誤治療，甚至危及生命；同時也可能因不愿意到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)而被打著“良好”服務(wù)、“低廉”價(jià)格幌子的不法人員所騙，損害生命健康。而對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員來說，由于醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安狀況惡化，正常醫(yī)療秩序遭到破壞，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不花費(fèi)更多的人、財(cái)、物力來維護(hù)治安、處理爭議、應(yīng)對訴訟，增加了管理成本；醫(yī)務(wù)人員身心疲憊，人身安全受到嚴(yán)重威脅，在自我防衛(wèi)下開展醫(yī)療服務(wù)而影響診療技術(shù)的發(fā)揮，因不敢冒風(fēng)險(xiǎn)而導(dǎo)致?lián)尵瘸晒β实南陆�，因“舉證倒置”而被迫開展大檢查，加重了患者負(fù)擔(dān)。最后對整個社會來說，作為一門不斷探索、實(shí)踐性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性高的學(xué)科，醫(yī)學(xué)將因醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員不愿開展新技術(shù)和冒風(fēng)險(xiǎn)救治病人而影響醫(yī)學(xué)進(jìn)步；龐大的患方_對社會信任度的降低，將直接加劇社會信任危機(jī)；因醫(yī)患關(guān)系緊張引發(fā)的_性事件，直接影響到社會的和諧與穩(wěn)定；醫(yī)院管理成本的增加、不合理的高額賠償必然導(dǎo)致全社會醫(yī)療衛(wèi)生成本的劇增。因此，無論從維護(hù)患者的健康利益，保障正常的醫(yī)療秩序和醫(yī)務(wù)人員的生命安全出發(fā)，還是從推動醫(yī)學(xué)發(fā)展、維護(hù)_而言，我們都必須構(gòu)建和保持和諧的醫(yī)患關(guān)系。從某種意義上講，醫(yī)患溝通就是一種必須的治療方式。醫(yī)患溝通不夠、效果不佳 ……（未完，全文共7657字，當(dāng)前僅顯示2689字，請閱讀下面提示信息。收藏《為民健康從我做起構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系集中行動會議講話》）