醫(yī)院處方評價制度

目錄/提綱：……
一、評價內(nèi)容
一是處方藥品用量
二是抗菌素的規(guī)范使用
三是貴重藥品用法用量
四是處方藥品費用
二、評價方法
三、處方評價標(biāo)準(zhǔn)
（一）印制格式
（二）處方書寫
（三）合理用藥
（四）其它
四、考核與獎懲
……

　　切實加強處方管理，建立和完善醫(yī)療機構(gòu)處方評價制度，提高處方質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進合理用藥，確保醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法（試行）》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《浙江省病歷書寫規(guī)范（試行）》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案（試行）》等有關(guān)規(guī)定、規(guī)范的要求，制定本辦法。
　　一、評價內(nèi)容
　　除上述規(guī)范性文件所規(guī)定的處方管理要求外，將下列內(nèi)容列入處方評價范圍：一是處方藥品用量。處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、
　　老年病或特殊情況，處方用
……（新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略405字，正式會員可完整閱讀）……　
、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項。麻醉藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外
　　，必須的“患者身份證明編號，代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號”等有缺項。
　　2、正文無rp或r標(biāo)示。麻醉藥品、精神藥品處方正文無病情及診斷；
　　3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名”等欄目有缺項；
　　4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法（試行）》和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
　�。ǘ┨幏綍鴮�
　　1、醫(yī)師未簽全名，或只有專用簽章沒有簽名；
　　2、處方后記審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目中無藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的簽名，或調(diào)劑、復(fù)核非雙人簽名；
　　3、兒科處方嬰幼兒年齡未寫日、月齡；
　　4、西藥、中成藥、中藥飲片未分別開具；
　　5、用不規(guī)范的中文或英文書寫或縮寫或代號；
　　6、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚；
　　7、需進行皮試的，處方上未注明；
　　8、開具處方后的空白處未劃斜線；
　　9、字跡難以辨認，或修改處缺簽名及注明修改日期，或缺其中之一者；
　　10、其他項目書寫有缺項。
　�。ㄈ┖侠碛盟�
　　1、藥品的適應(yīng)證有與臨床主要診斷不符合的；
　　2、藥品間有配伍禁忌；
　　3、單張?zhí)幏匠^五種藥品；
　　4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名；
　　5、普通處方超過7日用量；急診處方超過3日用量；慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長用藥天數(shù)未加說明。麻醉藥品、精神藥品用量超過《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
　　》要求。
　　6、抗菌藥物臨床應(yīng)用及開具權(quán)限不符合《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案（試行）》要求；
　　7、貴重藥品使用無指征或用法、用量不合理。
　　（四）其它
　　1、非本醫(yī)療機構(gòu)注冊醫(yī)師開具的處方；
　　2、藥學(xué)部門無簽名式樣及專用簽章備案記錄醫(yī)師開具的處方，或醫(yī)師的簽名和專用簽章與藥學(xué)部門留樣備查的式樣不一致的處方。
　　四、考核與獎懲
　�。ㄒ唬┽t(yī) ……（未完，全文共1789字，當(dāng)前僅顯示1137字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)院處方評價制度》）