關(guān)于農(nóng)民因病造成貧困的調(diào)查報告

　　一、研究背景與概況：
　　調(diào)查內(nèi)容：
　　隨著2003年中國入世，社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化，由于我國地區(qū)發(fā)展和行業(yè)發(fā)展存在著不均衡的現(xiàn)象，國家針對醫(yī)療領(lǐng)域的財政支持占國民經(jīng)濟比率的日益縮小，使得當(dāng)今社會上“求醫(yī)難、看病貴”的現(xiàn)象日漸突出。特別在廣大農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)民“因病致貧”的現(xiàn)象漸漸帶有普遍現(xiàn)象。據(jù)衛(wèi)生部第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示，近10年來，我國患病人次10年內(nèi)增加7.1億，在每10人中有1.3人患有醫(yī)生明確診斷的慢性疾病。但農(nóng)村地區(qū)兩億患病者因經(jīng)濟困難未治療的比例均接近八成。衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任饒克勤11月22日在廣州作報告時說，雖然我國居民收入增加，但幅度未及醫(yī)療費用漲得快：近幾年來醫(yī)療費用的增幅遠(yuǎn)大于居民收入增長，三成人因病致貧。2000年以來醫(yī)療費每年上升14％，全國居民一年醫(yī)療負(fù)擔(dān)達6000億，占gdp的5.4％。無醫(yī)保者就診率銳減，患病的人多了，但看病的人卻少了。據(jù)調(diào)查，農(nóng)村
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題已基本解決。但是，由于多數(shù)地方農(nóng)村醫(yī)療保障制度不健全，公共財政不配套，昂貴的醫(yī)療費用完全靠個人支付，農(nóng)民很難承受，尤其是突如其來的大病降臨時，對于那些普通老農(nóng)民更是束手無策。因而逐漸出現(xiàn)部分農(nóng)民“怕得病、怕看病”的問題�！熬茸o車一響，一頭牲畜白養(yǎng)；住上一次院，幾年農(nóng)活白干；致富十年功，大病一日窮”這句順口溜的流行就是現(xiàn)實生活的寫照。據(jù)調(diào)查，在農(nóng)村貧困戶中，因病致貧的農(nóng)民占到30%，他們大多是為家人看病，擔(dān)負(fù)了昂貴醫(yī)療費用。之所以如此，是因為農(nóng)民的醫(yī)藥費用支出，絕大部分是農(nóng)民自己承擔(dān)。一旦患病住院（一次），都差不多要花去農(nóng)民一家人一年或幾年的收入，甚至負(fù)債累累。所以不少農(nóng)民慢慢抱起了“小病捱、大病拖、危重才往醫(yī)院抬”的念頭。
　　目前，我國經(jīng)濟尚處在不發(fā)達狀態(tài)，還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會醫(yī)療保險制度的條件，政府或集體經(jīng)濟也沒有能力把農(nóng)民醫(yī)療保障全包起來，廣大農(nóng)民的醫(yī)療保障、“無錢看病、因病致貧”問題一直是個令中國農(nóng)民頭疼的問題。
　　當(dāng)前“因病致貧”的原因：
　　造成當(dāng)下這一現(xiàn)象的原因是多方面，有來自社會層面的，也有來自家庭層面的；有主觀原因，更有客觀原因；有歷史造成的原因，也有當(dāng)今政策和執(zhí)行方面的原因。總之，原因多種多樣的，也是錯綜復(fù)雜的。拋去一些特殊和偶然因素不談，下面我們將重點討論一下幾個重點原因：
　　1、醫(yī)療資源總體不足，配置不均衡。
　　據(jù)統(tǒng)計，我國醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%，人均占有量排在世界100位之后，并且醫(yī)療資源的80%集中在大、中城市，城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院，大多數(shù)農(nóng)村醫(yī)療點還停留在血壓計、聽診器、溫度計的“老三件”水平。
　　2、醫(yī)療保障體系不健全，廣大農(nóng)民缺乏醫(yī)療保障：
　　目前，我國經(jīng)濟正處于發(fā)展期，地區(qū)之間的發(fā)展還很不均衡。我國當(dāng)下還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會醫(yī)療保險制度的條件。換言之，在當(dāng)今我們醫(yī)保的覆蓋范圍還只能滿足部分城市居民的需要，我們沒有足夠的財力和客觀條件把醫(yī)療保險延伸至農(nóng)村地區(qū)。近年來，全國開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，到2005年底已覆蓋1.8億多人，但籌資力度小，保障力度不大，仍然不能根本解決農(nóng)民醫(yī)療保障問題。
　　3、政府針對醫(yī)療事業(yè)的投入下降，無形中變相增加了病人的醫(yī)療支出：
　　我國近幾年開展的“醫(yī)療改革”客觀上是想把醫(yī)療活動交付市場，利用市場規(guī)律來解決舊有的醫(yī)療矛盾。這個出發(fā)點是好的，但在客觀上也造成了政府對于醫(yī)療支出的下降。目前我國的醫(yī)療支出所占國民經(jīng)濟的比率要低于世界平均水平，不要說相比發(fā)達國家，即使是在亞洲橫向比較，我們的醫(yī)療支出比率也是低的，這就造成了醫(yī)療事業(yè)為了正常運轉(zhuǎn)，所需資金大部分來源要依靠國內(nèi)市場，要向病人和患者索取事業(yè)經(jīng)費，這也就造成了醫(yī)療費用一路水漲船高�！把蛎鲈谘蛏砩稀�，這一部分費用自然就轉(zhuǎn)嫁給了消費者，等于無形中增加了病人的醫(yī)療支出。
　　4、醫(yī)療和醫(yī)藥行業(yè)收費虛高，超出廣大農(nóng)民的承受能力：
　　坦率的講，我國目前的醫(yī)療收費存在著虛高和行業(yè)暴利的情況。其收費標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)超過了一般老百姓的可承受范圍，這一問題即使是在居民收入高、醫(yī)療保障好的大城市也是一件令人頭疼的問題，再加上一些缺乏職業(yè)道德的醫(yī)院和黑心藥商在收費問題上的推波助瀾使得這一問題造成的社會影響日益凸現(xiàn)。由于我國城鄉(xiāng)差別很大，社會資源分配并不均衡，這一令城市人都感到頭痛的問題在廣大不發(fā)達的鄉(xiāng)村所造成的 ……（未完，全文共3614字，當(dāng)前僅顯示1825字，請閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于農(nóng)民因病造成貧困的調(diào)查報告》）