顱骨修補術(shù)后感染是顱骨修補術(shù)較為常見的并發(fā)癥之一,一旦感染發(fā)生,將會導(dǎo)致修補失敗,再次手術(shù)增加了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)上的開支,往往不能被患者及其家屬所理解。本人采用“甲硝唑+慶大霉素+雙氧水”的方法,有效地預(yù)防了顱骨修補術(shù)后感染,報告如下。
一
……(新文秘網(wǎng)http://jey722.cn省略202字,正式會員可完整閱讀)……
使用自體游離骨瓣成形,另外21例均使用上海醫(yī)用生物制品廠生產(chǎn)的硅橡膠顱骨修補板。
3、操作方法:本組病例均采用氣管插管全麻,常規(guī)消毒鋪巾后,首先將已消毒備用的顱骨修補板浸泡于“0.5%甲硝唑250ml+慶大霉素24萬u”的液體中,常規(guī)操作游離皮瓣及在骨窗邊緣鉆孔引線,取出顱骨修補板,修剪、固定于骨缺損處。待固定完畢后,以3%雙氧水沖洗術(shù)野及皮瓣,再用“甲硝唑+慶大霉素”液沖洗,如此反復(fù)交替沖洗2~3遍,皮瓣下留置引流管一根,另戳孔引出固定(術(shù)畢接負(fù)壓吸引,兩天內(nèi)拔除),全層縫合切口。
二、結(jié)果
本組24例經(jīng)采用“甲硝唑+慶大霉素+雙氧水”的方法行顱骨修補術(shù),成功地預(yù)防了顱骨修補術(shù)后感染,24例均痊愈出院,無一例發(fā)生感染。
三、討論
據(jù)文獻(xiàn)報道顱骨修補術(shù)感染的發(fā)生率為6~17.5%[1]。最為常見的致病菌為鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌和其他厭氧菌,既可以是單一細(xì)菌引發(fā)的感染,也可以是多種細(xì)菌混合感染。采用“甲硝唑+慶大霉素+雙氧水”的方法有 ……(未完,全文共892字,當(dāng)前僅顯示567字,請閱讀下面提示信息。
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