為檢查督導(dǎo)全縣“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作情況,確保“醫(yī)院管理年”活動(dòng)取得實(shí)效,根據(jù)《**縣“醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》的內(nèi)容,制定本方案。
一、督查對(duì)象
全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二、督查內(nèi)容
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
1.成立“醫(yī)院管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班。
2.制定“醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案。
3.召開會(huì)議對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行
動(dòng)員、安排和部署。
4.及時(shí)匯總上報(bào)工作開展情況。
(二)宣傳教育
5.通過橫幅、板報(bào)、電子屏等形式對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行院內(nèi)宣傳。
6.通過報(bào)紙、電視、電臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)等媒體對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行社會(huì)宣傳。
(三)依法執(zhí)業(yè)
7.組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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全,處于備用狀態(tài)。急診科(室)醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定,值班醫(yī)師能勝任急診搶救工作。急診會(huì)診要迅速到位,做到急診室、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
14.認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》,配備醫(yī)院感染管理專兼職人員,并持證上崗。有院感管理制度、計(jì)劃和
總結(jié)。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)室等部門的消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理,控制醫(yī)院感染率。
15.按照《傳染病防治法》的規(guī)定,有負(fù)責(zé)傳染病
疫情報(bào)告管理的部門和人員,有傳染病疫情報(bào)告制度;鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上單位實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào);疫情報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限、程序符合規(guī)定。
16.合理檢查、合理用藥、因病施治,重落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,開展耐藥菌株監(jiān)測(cè)。
17.加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè),制定醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科發(fā)展規(guī)劃,給予相應(yīng)的人、財(cái)、物投入,促進(jìn)臨床重點(diǎn)?频陌l(fā)展。
18.建立健全并落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度,做好基礎(chǔ)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理和?谱o(hù)理,正確施行護(hù)理程序,提高基礎(chǔ)護(hù)理合格率和危重患者護(hù)理合格率。
19.加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制工作,開展臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。
20.按照輸血管理規(guī)定,積極推行成份輸血,保證血液安全,杜絕非法采供血液。
21.制定防范、處理醫(yī)療事故預(yù)案,防范措施到位,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。如出現(xiàn)醫(yī)療事故,能及時(shí)、認(rèn)真、妥善處理。及時(shí)上報(bào)重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。
22.建立、完善醫(yī)患溝通制度,主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流,耐心向病人交待或解釋病情,并要求語言通俗易懂。進(jìn)行手術(shù)、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療前,要得到患者(家屬)的書面簽字知情同意。
(五)醫(yī)院服務(wù)
23.根據(jù)病人流量,增加掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血、診斷等服務(wù)窗口數(shù)量,縮短病人等侯時(shí)間。掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)等服務(wù)窗口做到收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)明碼標(biāo)價(jià)?s短檢驗(yàn)、心電圖、超聲、影像、常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目的預(yù)約和報(bào)告時(shí)間。
24.提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民措施,門急診做到有醫(yī)院就診指南,有導(dǎo)診咨詢臺(tái)、候診椅,大中型醫(yī)院有飲水設(shè)施、輪椅、電話等。注射室、輸液室、換藥室、檢查室做好隔離工作,合理安排男女病人的檢查治療。
25.醫(yī)院大門口、門急診、病房、醫(yī)技科室等處服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目。
26.建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號(hào)碼,及時(shí)受理、處理病人投訴。定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見,并及時(shí)改進(jìn)。
(六)費(fèi)用管理和經(jīng)濟(jì)管理
27.嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,嚴(yán)禁擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)禁分解收費(fèi)、比照收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
28.在收費(fèi)處、結(jié)賬處、門診和住院各科室等顯著位置通過電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等方式進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示。
29.及時(shí)向患者提供費(fèi)用查詢服 ……(未完,全文共3148字,當(dāng)前僅顯示1590字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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