關(guān)于殘疾人事業(yè)財政投入和管理的幾點思考

目錄/提綱：……
一、專項經(jīng)費的投入和管理問題
一是項目不系統(tǒng)，覆蓋面窄
二是投入的規(guī)模和保障力度不足
四是要建立專項經(jīng)費使用情況定期公示和報告制度
二、機構(gòu)工作經(jīng)費供給和管理問題
一是人員編制存在不確定性二是現(xiàn)實存在的超編人員拉低了經(jīng)費供給水平
三、殘疾人醫(yī)療保障問題
四、殘疾人事業(yè)投入的財政_問題
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關(guān)于殘疾人事業(yè)財政投入和管理的幾點思考

殘疾人事業(yè)的發(fā)展，公共財政投入是關(guān)鍵，在當前構(gòu)建和諧社會的進程中，作為最弱勢_的殘疾人，更需要得到方方面面的關(guān)愛，而最終實現(xiàn)這一和諧，政府的經(jīng)費投入是保證。下面是筆者對基層、特別是縣一級殘疾人事業(yè)財政投入和管理的幾點思考：


一、專項經(jīng)費的投入和管理問題


殘疾人事業(yè)專項經(jīng)費是相對于殘疾人工作機構(gòu)經(jīng)費而言的，是指用于殘疾人的補助、救助、教育、扶貧的專項或?qū)ｉT經(jīng)費。


殘疾人事業(yè)專項經(jīng)費的投入和管理是殘疾人事業(yè)得以穩(wěn)定發(fā)展的經(jīng)濟保障。當前，在殘疾人事業(yè)專項經(jīng)費的投入和管理上存在的主要問題，一是項目不系統(tǒng)，覆蓋面窄。
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二、機構(gòu)工作經(jīng)費供給和管理問題


主要問題是機構(gòu)工作經(jīng)費供給水平低。主要原因：一是人員編制存在不確定性；二是現(xiàn)實存在的超編人員拉低了經(jīng)費供給水平。對殘疾人工作機構(gòu)人員的編制，目前，省級政府還沒有制定出基于市縣行政地域的總?cè)丝谂c殘疾人工作人員的比例，這就使各地在確定殘疾人機構(gòu)人員編制上存在隨意性和隨機性。由于人員編制的不確定性，又使得地方工作機構(gòu)的人員普遍出現(xiàn)超編，機構(gòu)經(jīng)費整體上得不到保障，水平偏低，機構(gòu)不得不在一定程度上用專項經(jīng)費開展日常工作。


解決機構(gòu)經(jīng)費供給和管理問題，一是要根據(jù)行政地域的總?cè)丝�、人口密度、�?jīng)濟發(fā)展程度分類制定殘疾人工作機構(gòu)人員配備的數(shù)量標準；二是要根據(jù)殘疾人工作的專業(yè)化要求，明確機構(gòu)工作人員的素質(zhì)標準，規(guī)范工作人員的考試、考核、錄用程序，也就是要使人員準入規(guī)范化、制度化；三是制度化保障在編工作經(jīng)費；四是要通過社會養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、就業(yè)和再就業(yè)等社會保障制度，妥善安置超編人員，省、縣政府應(yīng)該安排一定的安置和參保資金。


三、殘疾人醫(yī)療保障問題


已經(jīng)和正在實施的“新農(nóng)合”、城鎮(zhèn)低保人員基本醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，使城鄉(xiāng)殘疾人開始得到基本醫(yī)療保障，但相對于殘疾人康復醫(yī)療的特殊需要來說，目前的醫(yī)療保障程度仍然偏低。


可以考慮改革目前城鄉(xiāng)“三無”人員醫(yī)療救助專項資金使用和管理辦法，改對鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政、民政專項撥付報銷為基金或使用管理：（1）、在基本醫(yī)療制度的基礎(chǔ)上，以此項資金對城鎮(zhèn)殘疾人建立“殘疾人補充醫(yī)療保險基金”；以“新農(nóng)合”制度為基礎(chǔ)，對農(nóng)村殘疾人建立“‘新農(nóng)合’殘疾人醫(yī)療補償基金”；（2）、研究出臺相應(yīng)的救助性醫(yī)療補償政策和制度。


四、殘疾人事業(yè)投入的財政_問題


市場經(jīng)濟必須兼顧效率和公平，然而，在實現(xiàn)路徑和職能分工上是有區(qū)別的。從理論上講，效率靠市場，公平靠政府；只有政府確保公平，才能使市場有效率，或者說政府公平是市場效率的平臺和保證。政府的公平，體現(xiàn)在財政上就是公共性支出水平的區(qū)域均等化（在考慮區(qū)域性物價指數(shù)和區(qū)別的前提下），在殘疾人事業(yè)投入上尤其如此。然而，公共性支出水平的區(qū)域均等，必須以同級區(qū)域的政府收入水平及其支出能力均等為前提�，F(xiàn)實上，受經(jīng)濟發(fā)展水平區(qū)域間的不平衡的制約，同級區(qū)域間的政府在財政收入水平及其支出能力上是不均等的，即橫向上的不平衡。橫向非均衡必須依靠縱向（中央與地方）調(diào)整而獲得大體均衡，也就是要依 ……（未完，全文共2148字，當前僅顯示1366字，請閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于殘疾人事業(yè)財政投入和管理的幾點思考》）