醫(yī)保局“中國夢”主題教育活動心得

創(chuàng)新機制 提升醫(yī)保質量
醫(yī)保局“中國夢”主題教育活動心得

2012年11月29日, 中共中央總書記習近平帶領新一屆中央領導集體參觀中國國家博物館“復興之路” 展覽現(xiàn)場, 習近平提出:實現(xiàn)中華民族偉大復興, 就是中華民族近代以來最偉大的夢想。并進一步闡述“中國夢”的本質內涵是實現(xiàn)國家富強、民族復興、人民幸福。近日，全市上下掀起了“實現(xiàn)偉大中國夢、建設美麗繁榮和諧四川” 主題教育活動的高潮，在深入學習的基礎上，結合自己從事的醫(yī)療保險工作，談談心得體會。
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看病難、看病貴的重要保證。只有就醫(yī)環(huán)境和條件改善了，醫(yī)療服務、醫(yī)療質量提高了，醫(yī)療費用控制了，醫(yī)療保險提升質量才不再是掛在口頭的一句空話。二是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，實現(xiàn)制度銜接。各級政府應充分認識到建立完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)保管理_的必然性、重要性和緊迫性，抓住并利用好這有利的時機。理順管理_，將屬民生保障的新型農村合作醫(yī)療歸口到人社部門統(tǒng)一管理；本著權利與義務對等的原則，兼顧公平與效率，測算出三種保險之間繳費年限的折算辦法，找到科學合理的制度銜接點，推動三種制度的轉移，利于各種收入的不同階層的群眾選擇更加適合自己的醫(yī)療保險險種。三是全面梳理，確保政策配套。隨著醫(yī)療保險改革的進一步推進和工作重心的轉變，政策中不配套、不一致的問題將逐步暴露。全面、系統(tǒng)地清理現(xiàn)行醫(yī)療保險政策，對已過時效性的予以廢止；按照基本醫(yī)療保險“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余”的原則，修訂現(xiàn)行政策，以適應醫(yī)保工作由擴大范圍向提升質量的轉變；出臺新政策，如繳費與待遇掛鉤，對繳費基數(shù)較高的可適當提高報銷比例。四是拓寬渠道，落實區(qū)域合作。要著實解決長期異地居住人員就醫(yī)管理難度大、醫(yī)療費用高、個人帳戶無法使用、報銷欠方便、手續(xù)繁冗的問題。區(qū)域間醫(yī)保經辦機構之間，經辦機構與異地定點醫(yī)療機構之間加強合作是十分有效的辦法。必須加強區(qū)域間醫(yī)保經辦機構的合作，只有區(qū)域間醫(yī)保經辦機構間攜起手來，從參保人員住院審批、住院監(jiān)管、住院在院結算等各項工作著手，一切矛盾都將迎刃而解。加快醫(yī)保經辦機構與異地定點醫(yī)院的合作，與之簽訂服務協(xié)約，使長期異地居住人員在該醫(yī)院住院實現(xiàn)真正的在院結算，零距離報銷。簡化轉診（治）參保人員審批、申報程序，減少不必要的資料，制訂出既便于管理，又不會增加負擔的業(yè)務流程和制度。五是攻堅破難，實現(xiàn)網l管理。醫(yī)療保險信息建設的滯后，其主要原因是涉及面廣，既與養(yǎng)老、工傷、生育、失業(yè)四險種共用一個數(shù)據(jù)平臺，又要與定點醫(yī)療機構、定點零售藥店進行大量的數(shù)據(jù) ……（未完，全文共1646字，當前僅顯示1046字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)保局“中國夢”主題教育活動心得》）