2011年縣政協(xié)大會關(guān)于促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展的發(fā)言材料

目錄/提綱：……
1、新農(nóng)合保障水平有待提高
2、新農(nóng)合籌資方式單一，籌資成本較高，給農(nóng)民群眾帶來了很多不便
4、農(nóng)村醫(yī)療救助標準偏低、救助病種少
5、新農(nóng)合的管理有待加強
一、逐步建立穩(wěn)定可靠的籌資機制，提高保障水平
3、進一步探索壯大合作醫(yī)療基金的途徑
二、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，推進農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
1、切實落實縣城醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)對口幫扶培訓(xùn)工作
3、鼓勵有經(jīng)驗有能力身體健康的縣城退休醫(yī)療衛(wèi)生人員到基層衛(wèi)生院任職
4、加大招錄醫(yī)藥類大中專畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的力度
6、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員待遇，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生隊伍
三、加強新農(nóng)合定點機構(gòu)監(jiān)管
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縣政協(xié)提案委員會

建立并完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和政府解決“三農(nóng)”問題的重大舉措。近年來，我縣新農(nóng)合制度從無到有、從局部試點到全縣覆蓋、從低水平起步到逐年完善提高，平穩(wěn)發(fā)展，收到了“農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展、政府得民心”的效果，廣大農(nóng)民群眾切身感受到了黨和政府的溫暖。但是從農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的實際需求和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀來看，新農(nóng)合的運行仍然面臨一些困難和問題：

1、新農(nóng)合保障水平有待提高。由于參合農(nóng)民人均資金較少，合作醫(yī)療住院費用平均補償率約為45%，參合農(nóng)民一旦患大病住院，仍需要自付較高的醫(yī)療費用，現(xiàn)有的保障補償水平與農(nóng)民群眾對新農(nóng)合期望值有一定差距。

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之初，參合農(nóng)民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室寄予了很大希望和信任，但隨著制度的推進和支付能力的增強，當服務(wù)能力與需求錯位時，到高一級醫(yī)院就醫(yī)就成為參合農(nóng)民必然選擇。如果這種形勢得不到盡快扭轉(zhuǎn)，將阻礙新農(nóng)合制度的健康發(fā)展。

4、農(nóng)村醫(yī)療救助標準偏低、救助病種少。目前，農(nóng)村醫(yī)療救助標準普遍低于城鎮(zhèn)醫(yī)療救助水平，與大重病患者對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的期望相距甚遠。此外，由于擔心資金不足，不少地方對農(nóng)村醫(yī)療救助設(shè)定的病種較窄，困難群眾的疾病救助受到較多限制。

5、新農(nóng)合的管理有待加強。有些地方對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管不到位，出現(xiàn)套取新農(nóng)合基金，過度治療等現(xiàn)象。

建議：

一、逐步建立穩(wěn)定可靠的籌資機制，提高保障水平

1、采取有效的宣傳措施，創(chuàng)新籌資機制和繳費方式，提高農(nóng)民的自愿參合率，降低基金征收難度。

2、除了堅持每年向農(nóng)戶直接征收外，可以采取報銷醫(yī)療費時，在農(nóng)民自愿和知情的前提下，預(yù)先扣除下一年度個人應(yīng)負擔部分。

3、進一步探索壯大合作醫(yī)療基金的途徑。除增加財政補助金額外，要多方充實資金來源，如從農(nóng)村土地出讓金中提取一部分。

二、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，推進農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

1、切實落實縣城醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)對口幫扶培訓(xùn)工作。要將縣城醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)、培訓(xùn)作為其晉升的必備條件。在職務(wù)、職稱晉升中，實行“一票否決”。

2、建立縣級衛(wèi)生支農(nóng)專項資金，用于對縣城醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員開展下鄉(xiāng)支農(nóng)工作的補助與獎勵。

3、鼓勵有經(jīng)驗有能力身體健康的縣城退休醫(yī)療衛(wèi)生人員到基層衛(wèi)生院任職。

4、加大招錄醫(yī)藥類大中專畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的力度。將公開招錄大中專畢業(yè)生工作列為縣級人事部門的工作職責。對到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的和已在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的大中專畢業(yè)生的工資待遇要高于縣城同類人員，并作為一項長期的制度。評定職稱時，優(yōu)先考慮基層醫(yī)衛(wèi)人員和曾在基層工作一定年限的人員。

5、加強在崗村級衛(wèi)生人員的在職教育，全縣要統(tǒng)一組織培訓(xùn)，每年安排一定時間對鄉(xiāng)醫(yī)進行輪流培訓(xùn)，鼓勵鄉(xiāng)醫(yī)進行學(xué)歷進修，提高服務(wù)能力。

6、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員待遇，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生隊伍。確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運轉(zhuǎn)資金和人員工資，并參照當?shù)亟處熓杖霕藴食雠_農(nóng)村衛(wèi)生人員財政補助辦法。同時建立覆蓋全縣農(nóng)村衛(wèi)生人員醫(yī)療、養(yǎng)老保障，以解決他們退休后的“老有所養(yǎng)”問題，讓他們安心基層衛(wèi)生工作。

7、推行鄉(xiāng)村一體 ……（未完，全文共2056字，當前僅顯示1307字，請閱讀下面提示信息。收藏《2011年縣政協(xié)大會關(guān)于促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展的發(fā)言材料》）